嬰幼兒闌尾炎需要手術(shù)嗎

博禾醫(yī)生
嬰幼兒闌尾炎通常需要手術(shù)治療。闌尾炎是闌尾的急性炎癥,嬰幼兒由于免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,病情進(jìn)展較快,容易出現(xiàn)穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
嬰幼兒闌尾炎確診后,醫(yī)生會根據(jù)病情評估手術(shù)必要性。對于單純性闌尾炎,可考慮腹腔鏡闌尾切除術(shù),創(chuàng)傷小恢復(fù)快。對于已出現(xiàn)化膿、壞疽或穿孔的復(fù)雜闌尾炎,必須立即手術(shù)清除感染灶并沖洗腹腔。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),具體選擇需結(jié)合患兒年齡、體重及病情嚴(yán)重程度。術(shù)后需靜脈使用抗生素控制感染,常見如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等。
極少數(shù)情況下,若患兒存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病無法耐受手術(shù),可能采取保守治療,包括禁食、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)及強(qiáng)力抗生素治療。但保守治療復(fù)發(fā)率高,仍需在條件允許時進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
家長發(fā)現(xiàn)嬰幼兒出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后需保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑喂養(yǎng)流質(zhì)食物逐步過渡到正常飲食。定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲,觀察恢復(fù)情況。避免劇烈運(yùn)動,防止切口裂開。注意觀察排便情況,出現(xiàn)腹脹、腹瀉等異常及時就診。
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