前列腺炎是一種什么病

博禾醫(yī)生
前列腺炎是前列腺因感染或非感染因素引發(fā)的炎癥性疾病,可分為急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征、無癥狀性前列腺炎四種類型。
急性細(xì)菌性前列腺炎主要由大腸埃希菌等病原體感染引起,表現(xiàn)為突發(fā)高熱、會(huì)陰部劇痛、排尿困難等癥狀。治療需靜脈注射抗生素如左氧氟沙星注射液、頭孢曲松鈉注射液,配合臥床休息和補(bǔ)液支持。若形成膿腫可能需經(jīng)尿道前列腺穿刺引流。
慢性細(xì)菌性前列腺炎常由尿路感染反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致,癥狀包括尿頻、會(huì)陰部隱痛、性功能障礙等。確診需進(jìn)行前列腺按摩液檢查,治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、普樂安片等藥物,配合定期前列腺按摩和溫水坐浴。
此類前列腺炎病因復(fù)雜,可能與盆底肌肉痙攣、神經(jīng)異常有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)3個(gè)月以上的骨盆區(qū)域疼痛,但無明確感染證據(jù)。治療可采用塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合生物反饋治療和心理疏導(dǎo),需避免久坐和辛辣飲食刺激。
無癥狀性前列腺炎僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺液白細(xì)胞增多,通常無須特殊治療。但若患者計(jì)劃進(jìn)行前列腺相關(guān)手術(shù)時(shí),需預(yù)防性使用抗生素如諾氟沙星膠囊,避免術(shù)后感染擴(kuò)散。
前列腺炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律性生活,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,每日飲水2000毫升以上。飲食宜選擇西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物,限制酒精和咖啡因攝入。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)復(fù)查,慢性患者可嘗試溫水坐浴或凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底血液循環(huán)。注意區(qū)分前列腺炎與前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥等疾病的癥狀差異,確診需依靠專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查。
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