咽易感癥是哪種疾病

博禾醫(yī)生
咽易感癥通常是指咽異感癥,屬于耳鼻喉科常見功能性癥狀,可能與咽喉局部病變、精神心理因素或全身性疾病有關(guān)。
慢性咽炎、反流性咽喉炎等局部炎癥刺激可導(dǎo)致咽喉黏膜敏感度增高,表現(xiàn)為咽部異物感、堵塞感??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液緩解炎癥,或通過(guò)低溫等離子消融術(shù)處理增生淋巴濾泡。伴隨咽干癥狀時(shí),西地碘含片有助于改善不適。
焦慮抑郁狀態(tài)可能引發(fā)喉部肌肉緊張及感覺異常,形成心因性咽異感癥。認(rèn)知行為療法聯(lián)合放松訓(xùn)練可減輕癥狀,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議服用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。這類患者常伴有反復(fù)清嗓動(dòng)作但無(wú)器質(zhì)性病變。
胃酸刺激咽喉黏膜可產(chǎn)生持續(xù)燒灼感,夜間平臥時(shí)癥狀加重。奧美拉唑腸溶膠囊能抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸。患者需避免飽餐后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少反流。
甲狀腺腫大或結(jié)節(jié)可能壓迫氣管引發(fā)咽部壓迫感,超聲檢查可明確診斷。左甲狀腺素鈉片適用于甲狀腺功能減退患者,甲狀腺腺瘤可能需行甲狀腺部分切除術(shù)。此類患者常伴頸部腫塊或聲音嘶啞。
頸椎退行性改變可能刺激頸交感神經(jīng)節(jié),引發(fā)咽喉部感覺異常。頸椎磁共振可顯示椎間盤突出,牽引治療配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)有一定效果。患者多伴有頸部僵硬或上肢麻木癥狀。
建議保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。用生理鹽水漱口有助于清潔咽喉,規(guī)律作息可降低自主神經(jīng)功能紊亂風(fēng)險(xiǎn)。若癥狀超過(guò)兩周未緩解或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等警示癥狀,需及時(shí)進(jìn)行喉鏡和影像學(xué)檢查排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。心理疏導(dǎo)對(duì)功能性咽異感癥患者尤為重要,可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒。
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