肺部斜裂結(jié)節(jié)是什么意思

博禾醫(yī)生
肺部斜裂結(jié)節(jié)是指位于肺斜裂處的異常組織團(tuán)塊,可能由炎癥、結(jié)核或腫瘤等因素引起,需結(jié)合影像學(xué)特征和臨床檢查進(jìn)一步評(píng)估性質(zhì)。
肺部斜裂是肺葉之間的自然裂隙,斜裂結(jié)節(jié)特指位于這一解剖結(jié)構(gòu)的局部病變。這類(lèi)結(jié)節(jié)在胸部CT上多表現(xiàn)為類(lèi)圓形高密度影,直徑通常小于30毫米。部分患者可能因結(jié)節(jié)壓迫周?chē)M織出現(xiàn)輕微胸痛或咳嗽,但多數(shù)無(wú)明顯癥狀。斜裂結(jié)節(jié)的影像特征包括邊緣光滑度、鈣化程度及生長(zhǎng)速度,良性結(jié)節(jié)往往邊界清晰且生長(zhǎng)緩慢,惡性結(jié)節(jié)可能呈現(xiàn)毛刺征或分葉狀。
斜裂結(jié)節(jié)的常見(jiàn)成因包括既往肺部感染遺留的肉芽腫、結(jié)核愈合后的纖維灶或早期腫瘤性病變。長(zhǎng)期吸煙者或接觸石棉等致癌物的人群出現(xiàn)惡性結(jié)節(jié)概率較高。對(duì)于8毫米以上的實(shí)性結(jié)節(jié)或伴有毛刺征的混合磨玻璃結(jié)節(jié),需警惕肺腺癌可能。部分病例可能為肺內(nèi)淋巴結(jié)增生或血管畸形導(dǎo)致的假性結(jié)節(jié)。
發(fā)現(xiàn)斜裂結(jié)節(jié)后應(yīng)定期隨訪復(fù)查,通常建議3-6個(gè)月進(jìn)行低劑量CT復(fù)查對(duì)比結(jié)節(jié)變化。對(duì)于高度懷疑惡性的結(jié)節(jié),可考慮CT引導(dǎo)下穿刺活檢或PET-CT檢查。日常生活中需避免吸煙及二手煙暴露,注意預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血或胸痛加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就診呼吸科或胸外科進(jìn)一步診治。
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