抑郁癥長(zhǎng)期吃藥會(huì)變傻嗎
博禾醫(yī)生
抑郁癥長(zhǎng)期吃藥一般不會(huì)變傻,但部分藥物可能因個(gè)體差異出現(xiàn)認(rèn)知功能影響。抗抑郁藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免自行增減藥量。
抗抑郁藥物通過(guò)調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平改善情緒癥狀,多數(shù)患者用藥后認(rèn)知功能無(wú)顯著變化。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片等藥物在規(guī)范使用下,可改善抑郁導(dǎo)致的注意力不集中等認(rèn)知癥狀。部分三環(huán)類抗抑郁藥如鹽酸阿米替林片可能引起嗜睡或記憶力暫時(shí)性減退,但停藥后通??苫謴?fù)。治療期間定期復(fù)查有助于醫(yī)生評(píng)估藥物反應(yīng),及時(shí)調(diào)整方案。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)影響認(rèn)知,如過(guò)度鎮(zhèn)靜、思維遲緩等,多見于合并使用多種精神類藥物或存在基礎(chǔ)腦部疾病者。帕羅西汀片等藥物在老年患者中需謹(jǐn)慎使用,可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)明顯記憶力下降或判斷力減退,需立即就醫(yī)排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。藥物聯(lián)合認(rèn)知行為治療能降低單純用藥的認(rèn)知負(fù)荷。
抑郁癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息與社交活動(dòng),適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腦部血液循環(huán)。家屬需關(guān)注患者用藥后的情緒與認(rèn)知變化,記錄異常癥狀及時(shí)反饋醫(yī)生。避免酒精等中樞抑制劑與抗抑郁藥同服,定期進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)可優(yōu)化治療效果。飲食中增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于神經(jīng)功能維護(hù)。
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