嬰兒大腦缺氧多久會(huì)腦損傷

博禾醫(yī)生
嬰兒大腦缺氧超過5分鐘可能造成腦損傷,具體時(shí)間與缺氧程度、個(gè)體差異等因素相關(guān)。腦損傷風(fēng)險(xiǎn)隨缺氧時(shí)間延長(zhǎng)而增加,需結(jié)合臨床評(píng)估。
嬰兒大腦對(duì)缺氧的耐受時(shí)間存在個(gè)體差異,輕度缺氧在1-3分鐘內(nèi)可能僅導(dǎo)致短暫功能異常,及時(shí)干預(yù)可完全恢復(fù)。若持續(xù)3-5分鐘未糾正,神經(jīng)元會(huì)出現(xiàn)可逆性損傷,表現(xiàn)為肌張力異?;蚍磻?yīng)遲鈍。超過5分鐘未緩解時(shí),腦細(xì)胞發(fā)生不可逆壞死,可能遺留運(yùn)動(dòng)障礙、智力發(fā)育遲緩等后遺癥。早產(chǎn)兒因腦血管發(fā)育不完善,缺氧耐受時(shí)間較足月兒更短。臨床通過Apgar評(píng)分、腦電圖、頭顱影像學(xué)等綜合評(píng)估損傷程度。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)面色青紫、呼吸微弱、肌張力低下等缺氧表現(xiàn)時(shí),須立即清除呼吸道異物并實(shí)施心肺復(fù)蘇,同時(shí)聯(lián)系急救。產(chǎn)后住院期間醫(yī)護(hù)人員會(huì)持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度,對(duì)高危兒進(jìn)行亞低溫治療以降低腦代謝需求。出院后需定期隨訪發(fā)育指標(biāo),早期開展康復(fù)訓(xùn)練可改善預(yù)后。哺乳期母親應(yīng)保證鐵和DHA攝入,避免嬰兒貧血影響腦供氧。居家需防范嗆奶、蒙被綜合征等意外缺氧風(fēng)險(xiǎn),睡眠時(shí)保持仰臥位并監(jiān)測(cè)呼吸狀態(tài)。
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