寶寶拉痢疾是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
寶寶拉痢疾通常由細(xì)菌性痢疾、病毒性腸炎、寄生蟲感染、飲食不當(dāng)或過敏反應(yīng)等原因引起。痢疾主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)熱、黏液膿血便等癥狀,可能與志賀菌、輪狀病毒、阿米巴原蟲等病原體感染有關(guān)。建議家長及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。
細(xì)菌性痢疾多由志賀菌感染引起,常見于衛(wèi)生條件較差的環(huán)境。寶寶可能因接觸污染食物或水源感染,表現(xiàn)為突發(fā)高熱、頻繁腹瀉伴里急后重感,糞便中可見黏液或血絲。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑,同時(shí)配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。家長需注意消毒患兒用品,避免交叉感染。
輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉的常見原因,主要通過糞口途徑傳播?;純簳?huì)出現(xiàn)水樣便、嘔吐伴低熱,易導(dǎo)致脫水??煽诜a(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒緩解癥狀。母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)繼續(xù)哺乳,家長需加強(qiáng)手部衛(wèi)生和餐具消毒。
阿米巴痢疾由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲引起,常見于衛(wèi)生習(xí)慣不良的幼兒。典型表現(xiàn)為果醬樣惡臭糞便,可能伴隨肝區(qū)疼痛。確診后需使用甲硝唑片或替硝唑片驅(qū)蟲治療,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。家長需確保寶寶不接觸生水或未洗凈的蔬果。
過早添加輔食、食物變質(zhì)或喂養(yǎng)過量均可誘發(fā)消化不良性腹瀉。寶寶糞便酸臭含未消化奶瓣,但無發(fā)熱等感染癥狀??蓵簳r(shí)減少食量并口服枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒,母乳媽媽需避免進(jìn)食生冷油膩食物。建議家長遵循漸進(jìn)式輔食添加原則,每次只引入一種新食物。
牛奶蛋白或麩質(zhì)過敏可能引起過敏性腸炎,表現(xiàn)為腹瀉伴濕疹或血便。需更換深度水解配方奶粉,嚴(yán)重者使用氯雷他定糖漿抗過敏。家長應(yīng)記錄飲食日記幫助醫(yī)生排查過敏原,避免給寶寶食用含乳制品的輔食。
護(hù)理期間家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和肛周皮膚情況。每次排便后用溫水清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。腹瀉期間可繼續(xù)喂養(yǎng)但需少量多次,避免高糖飲食加重腹瀉。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嗜睡或尿量明顯減少,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)和血生化檢查?;謴?fù)期建議補(bǔ)充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)腸黏膜修復(fù),逐步恢復(fù)正常飲食。
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