肉芽腫性前列腺炎檢查什么

博禾醫(yī)生
肉芽腫性前列腺炎通常需進行直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測、超聲檢查、前列腺穿刺活檢、尿常規(guī)等檢查。該病可能與感染、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān),表現(xiàn)為排尿困難、會陰疼痛等癥狀。
醫(yī)生通過手指觸診前列腺,評估其大小、質(zhì)地及有無結(jié)節(jié)。肉芽腫性前列腺炎常表現(xiàn)為前列腺質(zhì)地偏硬,表面不規(guī)則,可能觸及局限性硬結(jié)。該檢查無創(chuàng)且便捷,是初步篩查的重要手段。
通過血液檢測PSA水平,輔助鑒別前列腺炎與前列腺癌。肉芽腫性前列腺炎可能導致PSA輕度升高,但通常低于惡性腫瘤水平。需結(jié)合其他檢查排除腫瘤可能。
經(jīng)直腸或腹部超聲可觀察前列腺形態(tài)、回聲及血流情況。肉芽腫性前列腺炎超聲下可見前列腺體積增大,內(nèi)部回聲不均勻,可能伴鈣化灶。超聲能輔助評估病變范圍。
在超聲引導下獲取前列腺組織進行病理檢查,是確診肉芽腫性前列腺炎的金標準。病理可見非干酪樣肉芽腫形成,伴淋巴細胞和漿細胞浸潤。該檢查可明確排除腫瘤及特異性感染。
檢測尿液中的白細胞、紅細胞及細菌,評估是否合并尿路感染。肉芽腫性前列腺炎可能伴發(fā)尿路感染,尿液中可見白細胞增多。該檢查有助于判斷是否存在需抗生素治療的合并癥。
確診肉芽腫性前列腺炎后,患者應(yīng)避免久坐、憋尿等行為,減少前列腺充血。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。適度進行提肛運動有助于改善局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)發(fā)熱或排尿癥狀加重,須及時復查。治療期間需遵醫(yī)囑定期隨訪,監(jiān)測病情變化。
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