消化性潰瘍可用什么藥

博禾醫(yī)生
消化性潰瘍可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、法莫替丁片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。消化性潰瘍通常與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為上腹痛、反酸等癥狀。
奧美拉唑腸溶膠囊是質(zhì)子泵抑制劑,能抑制胃酸分泌,適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病。該藥可緩解燒心、上腹疼痛等癥狀,需整粒吞服避免破壞腸溶結(jié)構(gòu)。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng),長期使用須監(jiān)測血鎂水平。
鋁碳酸鎂咀嚼片為抗酸藥,能中和胃酸并保護潰瘍面,對膽汁反流性胃炎合并潰瘍效果較好。咀嚼后服用可增強黏膜覆蓋作用,常見不良反應(yīng)為排便次數(shù)增多。腎功能不全者慎用,避免與鐵劑同服影響吸收。
枸櫞酸鉍鉀顆??稍跐兠嫘纬杀Wo膜,同時抑制幽門螺桿菌,多用于根除治療聯(lián)合用藥。服藥后可能出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象,但需與消化道出血鑒別。不宜長期使用以防鉍蓄積,療程結(jié)束后需復(fù)查幽門螺桿菌。
法莫替丁片通過阻斷H2受體減少胃酸分泌,適用于輕中度潰瘍及應(yīng)激性潰瘍。與質(zhì)子泵抑制劑相比作用較弱但起效快,可能出現(xiàn)口干、皮疹等反應(yīng)。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間避免飲酒。
硫糖鋁混懸凝膠能在潰瘍處形成物理屏障,促進黏膜修復(fù),尤其適合老年潰瘍患者。需空腹服用以保證藥效,常見便秘等不良反應(yīng)。與華法林合用可能影響凝血功能,糖尿病患者應(yīng)注意制劑中的蔗糖含量。
消化性潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,規(guī)律進食并控制咖啡因攝入。治療期間須完成全程用藥,根除幽門螺桿菌需嚴(yán)格遵循四聯(lián)療法。定期胃鏡復(fù)查評估愈合情況,若出現(xiàn)嘔血、黑便等急癥需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸分泌,必要時可結(jié)合心理疏導(dǎo)改善預(yù)后。
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