口腔里面長白色的小米粒

博禾醫(yī)生
口腔里面長白色的小米??赡苁强谇火つさ牧夹圆∽?,常見原因有口腔潰瘍、鵝口瘡、黏液腺囊腫、口腔扁平苔蘚或念珠菌感染等。建議觀察是否伴隨疼痛、紅腫等癥狀,及時就醫(yī)明確診斷。
口腔潰瘍可能導(dǎo)致口腔黏膜出現(xiàn)白色小顆粒,表面覆蓋黃白色假膜,周圍充血發(fā)紅,常伴隨灼痛感。發(fā)病可能與局部創(chuàng)傷、維生素缺乏或免疫力下降有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片或冰硼散緩解癥狀,避免辛辣刺激食物。
鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜上白色乳凝塊樣斑塊,強(qiáng)行剝離后可見充血創(chuàng)面。多見于嬰幼兒或免疫力低下人群。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液漱口或氟康唑膠囊治療,哺乳用具需定期消毒。
黏液腺囊腫是唾液腺導(dǎo)管阻塞形成的囊性病變,表現(xiàn)為半透明或白色小顆粒,質(zhì)地柔軟,常見于下唇內(nèi)側(cè)??赡芘c咬傷或慢性刺激有關(guān)。較小囊腫可觀察,較大囊腫需手術(shù)切除,避免反復(fù)咬唇等不良習(xí)慣。
口腔扁平苔蘚屬于慢性炎癥性疾病,表現(xiàn)為白色條紋或斑塊伴網(wǎng)狀花紋,可能伴隨黏膜糜爛。病因與免疫異常相關(guān)。需通過病理檢查確診,治療可選用曲安奈德口腔軟膏、他克莫司軟膏或雷公藤多苷片,定期復(fù)查監(jiān)測癌變風(fēng)險。
口腔念珠菌病除典型鵝口瘡表現(xiàn)外,也可呈現(xiàn)分散的白色顆粒狀病灶。長期使用抗生素、糖皮質(zhì)激素或糖尿病患者易發(fā)。確診需真菌培養(yǎng),治療選用制霉菌素含漱液、克霉唑口腔貼膜或伊曲康唑膠囊,同時控制基礎(chǔ)疾病。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔,避免過硬過燙食物刺激黏膜。出現(xiàn)白色顆粒持續(xù)不消退、面積擴(kuò)大或伴隨出血時,應(yīng)及時到口腔黏膜科就診。吸煙飲酒者應(yīng)戒除不良習(xí)慣,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。哺乳期母親應(yīng)注意乳房清潔,預(yù)防嬰幼兒鵝口瘡發(fā)生。
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