小兒眼睛發(fā)紅眼屎多是什么病

博禾醫(yī)生
小兒眼睛發(fā)紅眼屎多可能是結(jié)膜炎、淚囊炎或倒睫等疾病引起。結(jié)膜炎是常見原因,可能與細(xì)菌、病毒感染或過敏有關(guān);淚囊炎多由鼻淚管阻塞導(dǎo)致;倒睫則因睫毛向內(nèi)生長(zhǎng)刺激眼球。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
結(jié)膜炎患兒常表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物增多,晨起時(shí)眼瞼可能被黃色或白色分泌物黏連。細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療;病毒性結(jié)膜炎需用更昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物;過敏性結(jié)膜炎可配合色甘酸鈉滴眼液緩解癥狀。家長(zhǎng)需注意用生理鹽水清潔患兒眼周分泌物,避免揉眼。
新生兒淚囊炎多因鼻淚管發(fā)育不全導(dǎo)致淚液滯留,表現(xiàn)為內(nèi)眼角紅腫、按壓有膿性分泌物溢出。早期可通過淚囊區(qū)按摩促進(jìn)疏通,若無效需行淚道探通術(shù)。急性發(fā)作時(shí)可使用紅霉素眼膏控制感染,配合托百士滴眼液局部抗炎。家長(zhǎng)每日需用消毒棉簽清理分泌物,按摩時(shí)力度要輕柔。
嬰幼兒倒睫多因瞼緣發(fā)育異常導(dǎo)致睫毛向內(nèi)摩擦角膜,引發(fā)結(jié)膜充血、畏光流淚。輕度倒睫可暫時(shí)觀察,隨面部發(fā)育可能自愈;嚴(yán)重者需行電解毛囊術(shù)或瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。期間可使用玻璃酸鈉滴眼液保護(hù)角膜,避免繼發(fā)感染。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒頻繁揉眼應(yīng)及時(shí)制止,防止角膜損傷。
角膜炎患兒除眼紅眼屎多外,常伴明顯疼痛、視力模糊。細(xì)菌性角膜炎需用加替沙星滴眼液聯(lián)合伏立康唑滴眼液治療;病毒性角膜炎應(yīng)用阿昔洛韋滴眼液。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免擅自停用激素類眼藥水導(dǎo)致病情反復(fù)。
瞼緣炎患兒可見睫毛根部鱗屑、瞼緣充血,可能伴隨麥粒腫形成。需用夫西地酸滴眼液控制感染,配合熱敷促進(jìn)腺體通暢。家長(zhǎng)應(yīng)幫助患兒保持眼部清潔,飲食避免高糖高脂,必要時(shí)需手術(shù)切開排膿。
日常護(hù)理需注意保持患兒雙手清潔,單獨(dú)使用消毒毛巾,避免接觸過敏原如塵螨花粉。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素C。若癥狀持續(xù)超過3天無改善,或出現(xiàn)眼痛、視力下降、發(fā)熱等癥狀,家長(zhǎng)須立即帶孩子到眼科??凭驮\。治療期間避免游泳或接觸寵物,防止交叉感染。
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