懷孕后血糖高生完孩子會(huì)好嗎

博禾醫(yī)生
妊娠期高血糖在分娩后多數(shù)會(huì)恢復(fù)正常,但部分產(chǎn)婦可能持續(xù)存在血糖異常。妊娠期高血糖主要包括妊娠期糖尿病和妊娠合并糖尿病兩類,產(chǎn)后恢復(fù)情況與孕期血糖控制、胰島功能等因素相關(guān)。
對(duì)于妊娠期糖尿病患者,產(chǎn)后6-12周血糖通常可逐漸恢復(fù)至正常水平。這類患者孕期胰島素抵抗主要與胎盤分泌的激素有關(guān),隨著胎盤娩出,拮抗胰島素的激素水平下降,血糖代謝往往能自行改善。建議產(chǎn)后42天復(fù)查口服葡萄糖耐量試驗(yàn),若結(jié)果正常仍需每年監(jiān)測(cè)血糖,因此類人群未來(lái)患2型糖尿病的概率顯著增高。
若孕期確診為妊娠合并糖尿病即孕前已存在糖尿病,產(chǎn)后血糖難以自行恢復(fù)正常,需持續(xù)進(jìn)行血糖管理。這類患者可能存在胰島β細(xì)胞功能缺陷,分娩后仍需通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)或藥物治療維持血糖穩(wěn)定。產(chǎn)后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,及時(shí)調(diào)整治療方案。
所有妊娠期高血糖產(chǎn)婦產(chǎn)后均需保持均衡飲食,適當(dāng)增加全谷物和膳食纖維攝入,控制精制碳水化合物比例。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳。母乳喂養(yǎng)有助于降低產(chǎn)后糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),建議持續(xù)6個(gè)月以上。產(chǎn)后1年需再次進(jìn)行葡萄糖耐量試驗(yàn)評(píng)估代謝狀態(tài)。
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