孕婦陣發(fā)性心動過速怎么辦
孕婦陣發(fā)性心動過速可通過休息調(diào)整、補充電解質(zhì)、吸氧治療、藥物治療、射頻消融手術(shù)等方式緩解。陣發(fā)性心動過速通常由妊娠期心臟負荷增加、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進、貧血、器質(zhì)性心臟病等原因引起。
1、休息調(diào)整
立即停止活動采取左側(cè)臥位休息，有助于減輕子宮對下腔靜脈的壓迫。避免情緒激動或過度疲勞，可嘗試深呼吸放松。若伴隨頭暈或胸悶癥狀，需監(jiān)測胎心變化。
2、補充電解質(zhì)
妊娠劇吐或飲食不足可能導致低鉀血癥誘發(fā)心律失常?？娠嬘煤浀牡}水或口服補液鹽，適量進食香蕉、橙子等富鉀食物。嚴重電解質(zhì)紊亂需靜脈補充氯化鉀注射液。
3、吸氧治療
對于血氧飽和度低于95%的孕婦，建議低流量鼻導管吸氧，流量控制在2-4升/分鐘。持續(xù)心電監(jiān)護觀察心率變化，同時監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀況。
4、藥物治療
在醫(yī)生指導下可選用普羅帕酮片、美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物。甲狀腺功能亢進引起者可服用丙硫氧嘧啶片，貧血患者需補充多糖鐵復合物膠囊。禁止自行使用維拉帕米等鈣通道阻滯劑。
5、射頻消融手術(shù)
對于藥物控制無效的頑固性室上性心動過速，妊娠中期后可考慮行心臟電生理檢查及射頻消融術(shù)。需由心血管?？婆c產(chǎn)科團隊聯(lián)合評估手術(shù)風險，術(shù)前需完善胎兒超聲檢查。
孕婦日常應避免攝入咖啡、濃茶等刺激性飲品，保持每日飲水量1500-2000毫升。建議每周進行3-5次低強度有氧運動如散步、孕婦瑜伽，控制體重增長在合理范圍。定期產(chǎn)檢時需主動向醫(yī)生匯報心悸發(fā)作情況，妊娠晚期需加強胎動計數(shù)。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識模糊或胎動異常需立即急診就醫(yī)。
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