左側(cè)下腹部隱痛男

博禾醫(yī)生
男性左側(cè)下腹部隱痛可能與泌尿系統(tǒng)疾病、腸道疾病、生殖系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。常見原因有慢性前列腺炎、結(jié)腸炎、輸尿管結(jié)石等,通常伴隨排尿異常、排便習(xí)慣改變或放射痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)完善超聲、尿常規(guī)等檢查,明確診斷后針對性治療。
慢性前列腺炎多見于中青年男性,可能與久坐、飲酒或細(xì)菌感染有關(guān)。典型表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿頻尿急,部分患者出現(xiàn)會陰部脹痛。臨床常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物緩解癥狀,需配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
乙狀結(jié)腸位于左下腹,炎癥可能由感染、免疫異?;蝻嬍炒碳ひl(fā)。疼痛多呈陣發(fā)性,伴隨腹瀉或便秘,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黏液膿血便??蛇x用美沙拉嗪腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療,急性期需暫時(shí)禁食辛辣食物。
結(jié)石移動時(shí)刺激輸尿管可引發(fā)左下腹絞痛,常向腹股溝放射,可能伴血尿或排尿困難。確診需依靠CT檢查,較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,疼痛劇烈時(shí)可使用消旋山莨菪堿片或吲哚美辛栓對癥處理。
腹股溝斜疝早期可能出現(xiàn)左下腹墜脹感,站立時(shí)包塊突出,平臥可回納。長期未治療可能發(fā)生腸管嵌頓,需行疝修補(bǔ)術(shù)。日常應(yīng)避免提重物及劇烈咳嗽,可使用疝氣帶暫時(shí)固定。
左側(cè)精索靜脈回流受阻時(shí),可能表現(xiàn)為左下腹隱痛,久站后加重,陰囊可見蚯蚓狀團(tuán)塊。輕度患者可穿緊身內(nèi)褲托高陰囊,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋等,減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物的攝入??蛇M(jìn)行適度散步促進(jìn)胃腸蠕動,但避免劇烈運(yùn)動加重疼痛。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查急腹癥。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。
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