腹股溝惡性腫瘤是什么癌

博禾醫(yī)生
腹股溝惡性腫瘤通常指發(fā)生在腹股溝區(qū)域的惡性淋巴瘤或轉(zhuǎn)移性癌,常見類型包括霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤以及來自泌尿生殖系統(tǒng)或消化系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移癌。腹股溝惡性腫瘤可能與淋巴結(jié)原發(fā)腫瘤、鄰近器官癌轉(zhuǎn)移、遺傳因素、慢性感染或免疫缺陷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大、皮膚破潰、體重下降等癥狀。
霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤是腹股溝區(qū)域常見的原發(fā)惡性腫瘤,可能與EB病毒感染、免疫抑制治療或遺傳易感性有關(guān)?;颊呖沙霈F(xiàn)持續(xù)性淋巴結(jié)腫大、夜間盜汗、發(fā)熱等癥狀。臨床需通過淋巴結(jié)活檢確診,治療需結(jié)合化療方案如ABVD方案,或靶向藥物如利妥昔單抗注射液。
來自睪丸、陰莖、直腸或子宮等部位的癌細(xì)胞可通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至腹股溝,形成繼發(fā)性腫瘤。這類腫瘤通常質(zhì)地堅硬且固定,可能伴隨原發(fā)灶癥狀如血尿、排便習(xí)慣改變。診斷需借助CT或PET-CT檢查,治療需手術(shù)切除聯(lián)合放化療,如順鉑注射液聯(lián)合放射治療。
某些遺傳性腫瘤綜合征如林奇綜合征可增加腹股溝區(qū)域惡性腫瘤風(fēng)險。這類患者多伴有家族腫瘤病史,可能同時存在多原發(fā)癌灶?;驒z測可輔助診斷,治療需個體化制定方案,必要時使用奧拉帕利片等PARP抑制劑。
人乳頭瘤病毒或HIV長期感染可能誘發(fā)腹股溝區(qū)域鱗狀細(xì)胞癌或卡波西肉瘤?;颊叱0槠つw疣狀增生或紫色斑塊,確診需病理檢查。治療包括抗病毒藥物如阿昔洛韋片,聯(lián)合局部放療或注射用紫杉醇化療。
器官移植后長期使用免疫抑制劑或先天性免疫缺陷患者,腹股溝區(qū)可能發(fā)生侵襲性B細(xì)胞淋巴瘤。表現(xiàn)為快速增大的淋巴結(jié)包塊,需通過流式細(xì)胞術(shù)鑒別。治療需調(diào)整免疫方案,配合使用環(huán)磷酰胺注射液等化療藥物。
腹股溝惡性腫瘤患者應(yīng)保持局部皮膚完整,避免摩擦損傷,選擇高蛋白飲食如魚肉、豆制品幫助恢復(fù)。適度進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動促進(jìn)淋巴回流,但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致淋巴結(jié)區(qū)域受壓。定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)新發(fā)腫塊或發(fā)熱癥狀需及時就診。治療期間注意口腔清潔,使用軟毛牙刷預(yù)防牙齦出血,外出時做好防曬避免光敏性藥物反應(yīng)。
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