兒童食欲不振就是厭食癥嗎
兒童食欲不振不一定是厭食癥，可能是由多種因素引起的暫時性表現(xiàn)。厭食癥屬于進(jìn)食障礙，需符合特定診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要表現(xiàn)為長期刻意限制進(jìn)食、體重顯著下降及體像障礙。兒童食欲不振常見原因包括飲食習(xí)慣不良、微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、心理壓力或感染性疾病等。
1、飲食習(xí)慣不良
兒童挑食、偏食或餐前零食攝入過多可能導(dǎo)致食欲減退。家長需規(guī)律安排三餐，減少高糖零食，營造安靜就餐環(huán)境?？蓢L試將食物做成趣味造型，增加兒童進(jìn)食興趣。
2、微量元素缺乏
鋅、鐵等元素缺乏會影響味覺敏感度和胃腸蠕動。缺鋅兒童可能出現(xiàn)異食癖，缺鐵可伴隨面色蒼白。建議通過血常規(guī)和微量元素檢測確認(rèn)，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。
3、胃腸功能紊亂
功能性消化不良或腸道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致腹脹、噯氣等癥狀?？蓢L試補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑，避免進(jìn)食油膩食物。若持續(xù)存在腹痛或排便異常，需排除腸系膜淋巴結(jié)炎等器質(zhì)性疾病。
4、心理因素
入學(xué)適應(yīng)壓力、家庭沖突等可能通過神經(jīng)遞質(zhì)影響食欲。家長需觀察是否伴有情緒低落或睡眠改變，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。持續(xù)性拒食需心理干預(yù)，排除兒童抑郁癥等疾病。
5、感染性疾病
急性上呼吸道感染、手足口病等常伴隨食欲下降，多與發(fā)熱、口腔潰瘍有關(guān)。針對原發(fā)病治療后可緩解，如皰疹性咽峽炎可使用開喉劍噴霧劑緩解疼痛。長期低熱伴食欲不振需排查結(jié)核感染。
家長應(yīng)記錄兒童飲食日記，觀察體重變化趨勢。短期食欲減退可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充復(fù)合維生素改善。若持續(xù)2周以上未緩解，或伴隨生長發(fā)育遲緩、嘔吐、腹瀉等癥狀，需及時就診兒科或兒童消化專科。日常避免將進(jìn)食與獎懲掛鉤，保證適度運(yùn)動促進(jìn)胃腸蠕動，可選擇山藥、山楂等健脾開胃食材制作輔食。
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