兒童食欲不振不一定是厭食癥，可能是由多種因素引起的暫時(shí)性表現(xiàn)。厭食癥屬于進(jìn)食障礙，需符合特定診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期刻意限制進(jìn)食、體重顯著下降及體像障礙。兒童食欲不振常見(jiàn)原因包括飲食習(xí)慣不良、微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、心理壓力或感染性疾病等。

1、飲食習(xí)慣不良

兒童挑食、偏食或餐前零食攝入過(guò)多可能導(dǎo)致食欲減退。家長(zhǎng)需規(guī)律安排三餐，減少高糖零食，營(yíng)造安靜就餐環(huán)境?？蓢L試將食物做成趣味造型，增加兒童進(jìn)食興趣。

2、微量元素缺乏

鋅、鐵等元素缺乏會(huì)影響味覺(jué)敏感度和胃腸蠕動(dòng)。缺鋅兒童可能出現(xiàn)異食癖，缺鐵可伴隨面色蒼白。建議通過(guò)血常規(guī)和微量元素檢測(cè)確認(rèn)，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。

3、胃腸功能紊亂

功能性消化不良或腸道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致腹脹、噯氣等癥狀?？蓢L試補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑，避免進(jìn)食油膩食物。若持續(xù)存在腹痛或排便異常，需排除腸系膜淋巴結(jié)炎等器質(zhì)性疾病。

4、心理因素

入學(xué)適應(yīng)壓力、家庭沖突等可能通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)影響食欲。家長(zhǎng)需觀察是否伴有情緒低落或睡眠改變，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。持續(xù)性拒食需心理干預(yù)，排除兒童抑郁癥等疾病。

5、感染性疾病

急性上呼吸道感染、手足口病等常伴隨食欲下降，多與發(fā)熱、口腔潰瘍有關(guān)。針對(duì)原發(fā)病治療后可緩解，如皰疹性咽峽炎可使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解疼痛。長(zhǎng)期低熱伴食欲不振需排查結(jié)核感染。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄兒童飲食日記，觀察體重變化趨勢(shì)。短期食欲減退可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充復(fù)合維生素改善。若持續(xù)2周以上未緩解，或伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、嘔吐、腹瀉等癥狀，需及時(shí)就診兒科或兒童消化專(zhuān)科。日常避免將進(jìn)食與獎(jiǎng)懲掛鉤，保證適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，可選擇山藥、山楂等健脾開(kāi)胃食材制作輔食。