小兒隱睪嚴重嗎

博禾醫(yī)生
小兒隱睪是否嚴重需根據(jù)具體情況判斷,多數(shù)情況下及時干預(yù)可有效改善,少數(shù)未及時治療者可能影響生育功能或增加睪丸惡變風(fēng)險。隱睪是指睪丸未能正常下降至陰囊,可能與激素水平異常、解剖結(jié)構(gòu)障礙等因素有關(guān)。
多數(shù)隱睪患兒在出生后6個月內(nèi)睪丸可自行下降,尤其是早產(chǎn)兒或低體重兒。此類情況下隱睪通常不伴隨其他并發(fā)癥,通過定期超聲監(jiān)測和兒科隨訪即可。若1歲前睪丸仍未下降,醫(yī)生可能建議使用絨毛膜促性腺激素治療促進睪丸下降,該階段干預(yù)成功率較高且對生育功能影響較小。
少數(shù)患兒若超過2歲仍未治療,可能引發(fā)睪丸組織病理改變。長期腹腔高溫環(huán)境會導(dǎo)致生精小管萎縮,成年后出現(xiàn)少精癥或無精癥。未降睪丸發(fā)生睪丸腫瘤的概率較正常位置睪丸高數(shù)十倍,以精原細胞瘤最常見。合并腹股溝疝或睪丸扭轉(zhuǎn)時需緊急手術(shù)處理。
建議家長在新生兒體檢時關(guān)注睪丸位置,6個月后未下降者需至小兒泌尿外科就診。治療方法包括激素療法和睪丸固定術(shù),2歲前完成手術(shù)者預(yù)后較好。術(shù)后需定期復(fù)查睪丸發(fā)育情況,青春期前監(jiān)測激素水平。日常避免劇烈運動碰撞隱睪部位,穿著寬松衣物減少局部壓迫。
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