室性并行心律是什么意思

博禾醫(yī)生
室性并行心律是指心臟在正常竇性心律之外,存在一個獨立的異位起搏點,按照自身固有頻率發(fā)放沖動,與竇性心律同時存在且互不干擾的一種心律失常現(xiàn)象。室性并行心律可能與心肌缺血、心肌炎、電解質紊亂、藥物影響、心臟結構異常等因素有關,通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。建議及時就醫(yī),通過心電圖等檢查明確診斷。
心肌缺血可能導致心肌細胞電活動異常,從而引發(fā)室性并行心律。心肌缺血通常由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣等因素引起,患者可能出現(xiàn)胸痛、氣短等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等藥物改善心肌供血,同時需控制血壓、血脂等危險因素。
心肌炎是心肌的炎癥性疾病,炎癥反應可導致心肌細胞電生理特性改變,誘發(fā)室性并行心律。心肌炎多由病毒感染引起,患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、心悸等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C片、磷酸肌酸鈉注射液等營養(yǎng)心肌藥物,嚴重時需住院治療。
低鉀血癥、低鎂血癥等電解質紊亂可影響心肌細胞膜電位穩(wěn)定性,導致室性并行心律。電解質紊亂常見于腹瀉、嘔吐、利尿劑使用等情況,患者可能出現(xiàn)肌無力、心律失常等癥狀。治療上需糾正電解質失衡,可遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片等補充電解質。
某些藥物如洋地黃類、抗心律失常藥等可能影響心肌電活動,誘發(fā)室性并行心律。藥物引起的心律失常通常與劑量過大或個體敏感性有關,患者可能出現(xiàn)原有癥狀加重或新發(fā)心悸。治療上需調整藥物劑量或更換藥物,必要時可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、胺碘酮片等控制心律失常。
心肌病、心臟瓣膜病等結構性心臟病可導致心肌電傳導異常,引發(fā)室性并行心律。心臟結構異??赡苡上忍煲蛩鼗蚝筇飓@得性疾病引起,患者可能出現(xiàn)活動耐量下降、水腫等癥狀。治療上需針對原發(fā)病進行治療,嚴重者可考慮心臟再同步化治療或手術治療。
室性并行心律患者應注意規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。飲食上應保持均衡營養(yǎng),限制咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入,適當補充富含鉀、鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜等。避免擅自使用可能影響心律的藥物,定期監(jiān)測心電圖變化。如出現(xiàn)心悸加重、暈厥等癥狀應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療和隨訪。
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