嬰兒眼睛老是流淚是怎么回事

博禾醫(yī)生
嬰兒眼睛老是流淚可能由鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、倒睫、過(guò)敏或異物刺激等原因引起,可通過(guò)按摩鼻淚管、使用抗生素滴眼液、拔除倒睫、抗過(guò)敏治療或清除異物等方式緩解。
嬰兒鼻淚管發(fā)育不完全可能導(dǎo)致淚液無(wú)法正常排出,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性流淚,眼角可能出現(xiàn)黃白色分泌物。家長(zhǎng)可用洗凈的食指指腹從內(nèi)眼角沿鼻梁向下輕輕按摩5-10次,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次幫助疏通。若3月齡后未改善需就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用妥布霉素滴眼液預(yù)防感染,嚴(yán)重時(shí)需行淚道探通術(shù)。
細(xì)菌或病毒感染引起的結(jié)膜充血會(huì)刺激淚液分泌增多,常見(jiàn)眼瞼紅腫、分泌物黏稠等癥狀。醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠等藥物。家長(zhǎng)需用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水從內(nèi)向外清潔眼周,注意避免交叉感染,患兒毛巾應(yīng)單獨(dú)消毒。
嬰兒面部發(fā)育未完善時(shí),下眼瞼內(nèi)翻可能導(dǎo)致睫毛摩擦角膜,引發(fā)反射性流淚和頻繁眨眼。輕度倒睫可觀察等待自愈,若角膜出現(xiàn)劃痕需及時(shí)處理。眼科醫(yī)生可能采用電解毛囊術(shù)或臨時(shí)性瞼緣縫合術(shù),家長(zhǎng)切忌自行拔除睫毛以免造成毛囊炎。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原會(huì)導(dǎo)致眼瞼瘙癢伴流淚,常伴有打噴嚏等過(guò)敏癥狀。需保持居室清潔,避免使用絨毛玩具。醫(yī)生可能推薦鹽酸奧洛他定滴眼液,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合口服氯雷他定糖漿。冷敷可緩解腫脹,但需注意敷料溫度避免凍傷。
空氣中的飛絮、沐浴露泡沫等微小異物進(jìn)入眼內(nèi)會(huì)刺激淚腺分泌。家長(zhǎng)應(yīng)翻開患兒眼瞼用生理鹽水沖洗,禁用棉簽直接觸碰眼球。若異物嵌入角膜需立即就醫(yī),避免揉眼造成二次損傷。戶外活動(dòng)時(shí)可使用嬰兒專用防護(hù)帽遮擋風(fēng)沙。
日常需保持嬰兒雙手清潔并定期修剪指甲,避免抓撓眼睛。哺乳期母親應(yīng)均衡攝入維生素A豐富的食物如胡蘿卜、動(dòng)物肝臟等。觀察流淚是否伴隨畏光、眼瞼痙攣等異常,出現(xiàn)異常分泌物或癥狀持續(xù)超過(guò)1周應(yīng)及時(shí)就診眼科。清潔眼部時(shí)使用獨(dú)立消毒棉球,動(dòng)作輕柔避免損傷結(jié)膜。
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