成人竇性心律不齊是什么意思

博禾醫(yī)生
成人竇性心律不齊是指心臟竇房結(jié)發(fā)出的電沖動(dòng)節(jié)律不規(guī)則,導(dǎo)致心跳快慢不均的現(xiàn)象,可能與生理性因素、呼吸調(diào)節(jié)、藥物影響、心臟疾病等因素有關(guān)。竇性心律不齊可分為呼吸相關(guān)型與非呼吸相關(guān)型,多數(shù)情況下無(wú)需特殊治療。
呼吸調(diào)節(jié)是竇性心律不齊的常見(jiàn)原因,吸氣時(shí)心率加快,呼氣時(shí)減慢,屬于正常生理現(xiàn)象。青少年、運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)的人群更易出現(xiàn)此類(lèi)情況。通常無(wú)須干預(yù),保持規(guī)律作息即可。
部分藥物如洋地黃類(lèi)、腎上腺素受體激動(dòng)劑可能干擾竇房結(jié)功能,導(dǎo)致心律不齊。若出現(xiàn)心悸、頭暈等癥狀,建議咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免自行停藥或更換藥物。
低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡可影響心肌電活動(dòng),引發(fā)竇性心律不齊。常伴隨肌肉無(wú)力、惡心等癥狀。需通過(guò)血液檢查確診,遵醫(yī)囑補(bǔ)充電解質(zhì)溶液如氯化鉀緩釋片、門(mén)冬氨酸鉀鎂片等。
心肌炎、冠心病等器質(zhì)性病變可能損害竇房結(jié)功能,導(dǎo)致持續(xù)性心律不齊?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、氣促等癥狀,需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷,必要時(shí)使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
長(zhǎng)期焦慮、失眠或更年期激素變化可能引起自主神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)為心率波動(dòng)明顯。建議通過(guò)心率變異性檢測(cè)評(píng)估,配合谷維素片、穩(wěn)心顆粒等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物改善癥狀。
日常應(yīng)注意避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,保持情緒穩(wěn)定,定期監(jiān)測(cè)心率變化。若伴隨暈厥、持續(xù)胸痛等癥狀需立即就醫(yī),完善動(dòng)態(tài)心電圖檢查排除病理性心律失常。無(wú)癥狀的生理性竇性心律不齊通常預(yù)后良好,無(wú)須過(guò)度治療。
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