心律不齊的癥狀可能包括心悸、胸悶、頭暈、乏力，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥或猝死。心律不齊的危害主要與心臟泵血功能下降有關(guān)，可能引發(fā)心力衰竭、腦卒中或心源性猝死。心律不齊可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、遺傳因素或藥物副作用有關(guān)。

1、心悸

心悸是心律不齊最常見的癥狀，患者自覺(jué)心跳不規(guī)律、過(guò)快或過(guò)慢，可能伴隨心前區(qū)不適感。生理性心悸多由情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)或攝入咖啡因引起，通常無(wú)須特殊治療。病理性心悸可能與房顫、室性早搏等疾病有關(guān)，需遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片或胺碘酮片等抗心律失常藥物。

2、胸悶

心律不齊導(dǎo)致心臟泵血效率降低時(shí)，可能引起心肌供血不足，表現(xiàn)為胸悶或胸痛。穩(wěn)定性心律不齊引起的胸悶多在休息后緩解，若伴隨冷汗、放射痛需警惕急性冠脈綜合征。病理性胸悶可能與冠心病、心肌炎相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片或單硝酸異山梨酯緩釋片。

3、頭暈乏力

心動(dòng)過(guò)緩或心動(dòng)過(guò)速可能導(dǎo)致腦供血不足，出現(xiàn)頭暈、視物模糊或乏力癥狀。輕度頭暈可通過(guò)平臥休息緩解，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)黑矇或短暫意識(shí)喪失。病理性頭暈可能與病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯有關(guān)，需評(píng)估是否安裝心臟起搏器，或使用硫酸阿托品注射液、鹽酸異丙腎上腺素注射液。

4、暈厥

嚴(yán)重心律不齊可能引發(fā)阿斯綜合征，表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失伴抽搐，通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。暈厥發(fā)作前可有先兆癥狀如面色蒼白、耳鳴，常見于室速、室顫等惡性心律失常。需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，后續(xù)治療包括植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器或口服鹽酸索他洛爾片、鹽酸利多卡因注射液。

5、器官損害

長(zhǎng)期未控制的心律不齊可導(dǎo)致慢性器官灌注不足，引發(fā)心力衰竭、腎功能不全或認(rèn)知功能障礙。房顫患者易形成左心房血栓，增加腦栓塞風(fēng)險(xiǎn)。需長(zhǎng)期抗凝治療如華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊，并控制心室率使用地高辛片或鹽酸維拉帕米緩釋片。

心律不齊患者應(yīng)避免吸煙、飲酒及過(guò)度勞累，保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。飲食需限制鈉鹽攝入，適當(dāng)補(bǔ)充鉀、鎂等電解質(zhì)，如香蕉、深綠色蔬菜。建議定期監(jiān)測(cè)心率并記錄癥狀變化，運(yùn)動(dòng)中若出現(xiàn)心悸加重應(yīng)立即停止活動(dòng)。所有藥物均需在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行調(diào)整劑量或停藥。