怎么辨別孩子好動(dòng)與多動(dòng)癥

博禾醫(yī)生
孩子好動(dòng)與多動(dòng)癥的辨別需結(jié)合行為特征、持續(xù)時(shí)間和功能損害綜合判斷。多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為注意力缺陷、沖動(dòng)行為和多動(dòng)癥狀持續(xù)超過6個(gè)月,且影響學(xué)習(xí)和社交功能,而普通好動(dòng)通常無持續(xù)性功能損害。
多動(dòng)癥兒童在需要集中注意力的任務(wù)中難以保持專注,如聽課或完成作業(yè)時(shí)頻繁分心,即使感興趣的活動(dòng)也難以持續(xù)。普通好動(dòng)兒童雖易被外界干擾,但對感興趣的活動(dòng)能保持較長時(shí)間專注。家長需觀察孩子在不同場景下的注意力表現(xiàn),若長期存在注意力分散且影響學(xué)習(xí)效率,需警惕多動(dòng)癥可能。
多動(dòng)癥患兒常出現(xiàn)沖動(dòng)行為,如打斷他人談話、搶答問題或無法遵守規(guī)則,情緒調(diào)節(jié)能力較差。普通好動(dòng)兒童在明確規(guī)則約束下可控制行為,情緒反應(yīng)相對適度。家長需注意孩子是否在多種場合均表現(xiàn)出行為失控,尤其在需要安靜的環(huán)境中仍無法自我約束。
多動(dòng)癥癥狀需持續(xù)6個(gè)月以上,且在家庭、學(xué)校等兩種以上環(huán)境中均出現(xiàn)。普通好動(dòng)行為具有情境性,如運(yùn)動(dòng)后或興奮時(shí)表現(xiàn)明顯,但環(huán)境改變后可緩解。家長需記錄孩子行為發(fā)生的頻率和場景,若癥狀長期跨環(huán)境存在,建議就醫(yī)評估。
多動(dòng)癥會導(dǎo)致學(xué)業(yè)成績下降、同伴關(guān)系緊張等明確功能損害,普通好動(dòng)通常不影響社會適應(yīng)能力。家長需關(guān)注孩子是否因行為問題長期被教師投訴,或出現(xiàn)自尊心受挫等心理影響,這些是多動(dòng)癥鑒別的重要指標(biāo)。
多動(dòng)癥兒童常伴隨精細(xì)動(dòng)作笨拙、感覺統(tǒng)合失調(diào)等發(fā)育問題,普通好動(dòng)兒童運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性正常。家長可觀察孩子系鞋帶、握筆等日常動(dòng)作的流暢度,若存在明顯動(dòng)作遲緩或笨拙,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
家長應(yīng)建立規(guī)律的生活作息,保證孩子充足睡眠和適量運(yùn)動(dòng),減少高糖飲食攝入。若懷疑多動(dòng)癥,建議至兒童心理科或發(fā)育行為科就診,通過專業(yè)量表評估和體格檢查明確診斷。避免自行貼標(biāo)簽,普通好動(dòng)可通過行為引導(dǎo)改善,確診多動(dòng)癥需遵醫(yī)囑進(jìn)行行為干預(yù)或藥物治療。
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