汗腺疹和汗皰疹怎么區(qū)分

博禾醫(yī)生
汗腺疹和汗皰疹可通過(guò)發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及好發(fā)部位區(qū)分。汗腺疹是汗液排泄不暢引發(fā)的炎癥反應(yīng),汗皰疹則屬于濕疹樣皮炎,與過(guò)敏或精神因素相關(guān)。
汗腺疹因汗管阻塞導(dǎo)致汗液滯留刺激皮膚,常見(jiàn)于高溫多濕環(huán)境或衣物摩擦部位。汗皰疹多與接觸過(guò)敏原、精神緊張、金屬過(guò)敏等因素相關(guān),屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病,部分患者存在遺傳易感性。
汗腺疹表現(xiàn)為密集針尖大小透明水皰,伴明顯刺癢感,破潰后可能出現(xiàn)脫屑。汗皰疹的水皰較深在且體積較大,皰液初期清亮后期可變渾濁,常呈對(duì)稱(chēng)分布,瘙癢劇烈且易反復(fù)發(fā)作。
汗腺疹好發(fā)于前胸后背、腋窩等汗腺密集區(qū)及皮膚摩擦部位。汗皰疹多見(jiàn)于手掌、足底及指趾側(cè)面,嚴(yán)重時(shí)可累及甲周組織。
汗腺疹在環(huán)境改善后數(shù)日內(nèi)可自行消退,但易在相同誘因下復(fù)發(fā)。汗皰疹病程較長(zhǎng),可能持續(xù)2-4周,部分患者會(huì)季節(jié)性反復(fù)發(fā)作。
汗腺疹以保持干燥涼爽為主,可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。汗皰疹需避免接觸過(guò)敏原,急性期可用鹵米松乳膏控制炎癥,慢性期建議使用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫。
日常需注意保持皮膚清潔干燥,穿著透氣衣物,避免搔抓患處。汗皰疹患者應(yīng)記錄可疑致敏物,控制情緒壓力,癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)感染征象時(shí)需及時(shí)至皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確病因。
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