右手臂上臂外側(cè)疼痛什么原因

博禾醫(yī)生
右手臂上臂外側(cè)疼痛可能與肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、肩周炎、頸椎病、肱骨外上髁炎等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限或放射性疼痛,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期提重物或重復(fù)進(jìn)行上肢動(dòng)作可能導(dǎo)致三角肌、肱三頭肌等肌肉疲勞性損傷。患者可能出現(xiàn)上臂外側(cè)持續(xù)性鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需限制手臂活動(dòng)。
頸椎間盤(pán)突出或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng),引發(fā)上臂外側(cè)放射痛。常伴隨手指麻木或握力下降。甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物可能有助于改善癥狀,必要時(shí)需進(jìn)行頸椎牽引治療。
肩關(guān)節(jié)周?chē)M織粘連可能引起牽涉性上臂疼痛,尤其夜間癥狀明顯。典型表現(xiàn)為外展、后伸動(dòng)作受限。可嘗試洛索洛芬鈉貼劑配合爬墻訓(xùn)練,若保守治療無(wú)效需考慮關(guān)節(jié)腔注射治療。
頸5-6神經(jīng)根受壓時(shí),疼痛可能放射至右臂外側(cè)區(qū)域。多伴有頸部僵硬、頭暈等癥狀。鹽酸乙哌立松片可緩解肌肉痙攣,配合頸椎康復(fù)操有助于減輕神經(jīng)壓迫,嚴(yán)重者需行椎間孔擴(kuò)大術(shù)。
前臂伸肌肌腱起點(diǎn)炎癥可能表現(xiàn)為上臂外側(cè)牽涉痛,常見(jiàn)于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員或家庭主婦。局部可觸及明顯壓痛點(diǎn),使用氟比洛芬凝膠貼膏并配合支具固定效果較好,頑固性病例需考慮體外沖擊波治療。
建議避免提拉重物或保持固定姿勢(shì)過(guò)久,睡眠時(shí)注意肩部保暖。適當(dāng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)及頸部拉伸,若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)手臂無(wú)力、感覺(jué)異常等情況,應(yīng)盡早就診骨科或疼痛科。日??裳a(bǔ)充維生素B族及鈣質(zhì),促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)。
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