胸口按起來(lái)疼怎么回事

博禾醫(yī)生
胸口按起來(lái)疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、胸膜炎、心絞痛等原因引起,可通過(guò)休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
胸口按起來(lái)疼可能與胸部肌肉拉傷有關(guān),通常因劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊導(dǎo)致局部肌肉纖維撕裂?;颊呖赡馨殡S活動(dòng)受限或深呼吸疼痛,可通過(guò)熱敷緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物。
肋軟骨炎可能引起按壓性胸痛,多由病毒感染或慢性勞損導(dǎo)致肋軟骨部位炎癥。疼痛常集中于肋骨與胸骨連接處,可能伴有局部腫脹。急性期需減少上肢活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、依托考昔片等抗炎藥物。
胃酸反流刺激食管時(shí)可能引發(fā)胸骨后疼痛,按壓可加重不適。該癥狀多與飽餐后平臥或進(jìn)食辛辣食物有關(guān),可能伴隨燒心感。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15厘米,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
胸膜炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致呼吸時(shí)胸痛加劇,按壓胸壁可能誘發(fā)疼痛。常見(jiàn)于肺部感染或結(jié)核病患者,多伴隨咳嗽、低熱等癥狀。需完善胸部CT檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、異煙肼片等藥物治療。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛,部分患者按壓胸壁會(huì)加重不適。疼痛常向左肩放射,多由勞累或情緒激動(dòng)誘發(fā)。需立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片,長(zhǎng)期治療可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。
出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。日常應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)胸部動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇適宜高度的枕頭,控制高脂飲食攝入。定期進(jìn)行心肺功能檢查,高血壓及糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)疾病。
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