抑郁癥會說自己是抑郁癥嗎

博禾醫(yī)生
抑郁癥患者可能會主動告知他人自己患有抑郁癥,也可能因病恥感或認知偏差選擇隱瞞。抑郁癥是一種以持續(xù)情緒低落、興趣減退為核心癥狀的精神障礙,其自我認知受病情嚴重程度、社會支持等因素影響。
部分抑郁癥患者能夠清晰識別自身情緒異常并主動尋求幫助,尤其在輕度或中度階段,可能通過語言表達如我最近情緒很低落、我覺得自己可能抑郁了等方式透露病情。這類人群通常保留較好的病識感,可能因軀體癥狀就診時向醫(yī)生描述睡眠障礙、食欲改變等典型表現(xiàn),或在親友詢問下承認抑郁狀態(tài)。
部分患者會否認或掩飾抑郁癥狀,常見于病恥感較強、對精神疾病存在錯誤認知的個體。他們可能用身體不適代替情緒描述,強調(diào)頭痛、胃痛等軀體化癥狀,或?qū)⒁钟魵w因為性格軟弱。重度抑郁發(fā)作時可能出現(xiàn)認知扭曲,產(chǎn)生我不配被幫助等錯誤信念,導致主動隱瞞病情。某些文化背景下,精神疾病污名化也會抑制患者自我揭露。
當發(fā)現(xiàn)身邊人出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落、社交回避、興趣喪失等表現(xiàn)時,應避免直接質(zhì)問是否抑郁,可溫和詢問最近是否遇到困難、是否需要陪伴就醫(yī)。抑郁癥的診斷需由精神科醫(yī)生通過臨床訪談、量表評估等專業(yè)手段完成,不建議根據(jù)自我陳述簡單判斷。早期干預能有效改善預后,患者及家屬可通過心理熱線、精神衛(wèi)生中心等渠道獲取專業(yè)支持。
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