屬于氣管異物的典型癥狀是什么

博禾醫(yī)生
屬于氣管異物的典型癥狀主要有劇烈嗆咳、呼吸困難、喉鳴音、面色青紫、窒息感。氣管異物是指異物誤入氣管或支氣管,多發(fā)生于兒童或進(jìn)食時說話、哭鬧的人群,需立即就醫(yī)處理。
異物進(jìn)入氣管后會刺激黏膜,引發(fā)突發(fā)性劇烈嗆咳。咳嗽通常呈陣發(fā)性,可能伴隨面部充血或流淚。若異物較小且未完全阻塞氣道,咳嗽可能逐漸減輕但反復(fù)發(fā)作。常見于花生、瓜子等食物誤吸,需通過支氣管鏡取出異物。
異物堵塞氣管會導(dǎo)致不同程度的呼吸困難,表現(xiàn)為呼吸頻率加快、鼻翼扇動、胸骨上窩凹陷。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)三凹征,即鎖骨上窩、肋間隙和劍突下在吸氣時明顯凹陷。此時需立即采用海姆立克急救法并送醫(yī)。
氣流通過狹窄氣道時會產(chǎn)生高調(diào)哮鳴音,尤其在吸氣時明顯。喉鳴音提示異物位于主氣管或喉部,可能伴隨聲音嘶啞。兒童出現(xiàn)該癥狀時家長需保持其安靜,避免哭鬧加重缺氧,同時緊急撥打急救電話。
嚴(yán)重氣道阻塞會導(dǎo)致機(jī)體缺氧,表現(xiàn)為口唇、甲床及面部皮膚發(fā)紺。這是窒息的危險信號,提示血氧飽和度顯著下降。需立即清除口腔分泌物,保持頭低腳高位,必要時行環(huán)甲膜穿刺術(shù)建立臨時氣道。
患者常主訴胸部壓迫感或窒息感,可能伴隨煩躁不安、意識模糊。異物完全阻塞氣道時,患者無法發(fā)聲或咳嗽,會出現(xiàn)雙手抓頸的典型表現(xiàn)。此時黃金搶救時間僅4-6分鐘,須立即實施急救措施。
預(yù)防氣管異物需避免給幼兒喂食堅果、果凍等高風(fēng)險食物,進(jìn)食時保持安靜勿說笑。成人應(yīng)細(xì)嚼慢咽,飲酒后謹(jǐn)慎食用帶骨食物。家中可學(xué)習(xí)海姆立克急救法,定期檢查玩具小零件是否松動。若發(fā)生誤吸即使癥狀緩解也需就醫(yī),避免異物殘留引發(fā)肺炎或肺不張。
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