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直腸膀胱瘺做什么檢查能查出來病變

肛腸科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞：#膀胱#直腸

直腸膀胱瘺可通過直腸指檢、膀胱鏡檢查、影像學檢查、尿常規(guī)檢查、瘺管造影等方式明確診斷。直腸膀胱瘺是指直腸與膀胱之間形成異常通道，可能與創(chuàng)傷、炎癥、腫瘤等因素有關。

1、直腸指檢

直腸指檢是初步篩查直腸膀胱瘺的常用方法。醫(yī)生通過手指觸診可發(fā)現(xiàn)直腸前壁存在異常凹陷或硬結，部分患者可觸及瘺管開口。該檢查無需特殊準備，操作簡便，但無法直接顯示瘺管走行，需結合其他檢查進一步確認。

2、膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查能直接觀察膀胱內瘺口的位置、大小及周圍黏膜狀況。檢查時可見膀胱三角區(qū)或后壁出現(xiàn)充血水腫的瘺口，偶見尿液混有糞便成分。該檢查對明確膀胱側病變具有重要價值，但屬于侵入性操作，需在無菌條件下進行。

3、影像學檢查

CT或MRI是診斷直腸膀胱瘺的關鍵檢查。CT三維重建能清晰顯示瘺管的解剖路徑及周圍組織受累情況，MRI對軟組織分辨率更高，可區(qū)分炎性瘺與腫瘤性瘺。這兩種檢查均能評估是否存在盆腔膿腫、腫瘤轉移等并發(fā)癥。

4、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿液中含有糞便殘渣或異常菌群，典型表現(xiàn)為尿液渾濁、可見顆粒物，鏡檢可見食物纖維或脂肪滴。該檢查雖不能直接確診，但能為診斷提供間接證據(jù)，且具有無創(chuàng)、經(jīng)濟的優(yōu)勢。

5、瘺管造影

瘺管造影通過向直腸或膀胱注入造影劑，在X線下動態(tài)觀察造影劑流向，可明確瘺管走向與連通部位。該檢查對復雜瘺管的診斷價值較高，但需注意造影劑過敏風險，檢查前需排空膀胱并清潔灌腸。

確診直腸膀胱瘺后應避免劇烈運動以防瘺口擴大，日常保持會陰清潔，穿寬松棉質內褲減少摩擦。飲食需選擇低渣、高蛋白食物如蒸蛋、魚肉等，限制粗纖維攝入。建議每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液，排便后及時清洗。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重需立即就醫(yī)，遵醫(yī)囑選擇抗感染治療或手術修補。

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    • 膀胱炎給女性帶來什么傷害
    回答：膀胱炎是很常見的泌尿系統(tǒng)疾病，患者有此類型的問題也不必為此驚訝，而此類泌尿系統(tǒng)疾病帶來的其他并發(fā)癥也是很嚴重的，該病造成的危害主要分為，會導致得腎盂腎炎，膀胱內的致病菌逆行感染腎盂，引發(fā)急性腎炎，也會出現(xiàn)膀胱頸口攣縮，長期的膀胱炎會導致問題演變成膀胱出口梗阻，也可能會導致膀胱攣縮，膀胱內結核病灶可導致膀胱逼尿肌纖維化，致使膀胱容量減少，膀胱內部壓力增加，到最后會導致膀胱癌，膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會導致膀胱癌的發(fā)生，無痛感且血尿，從此看出，膀胱炎引發(fā)的一系列問題危害很大，更加需要我們去重視。
    直腸炎是怎么出現(xiàn)的
    回答：腹部疼痛主要考慮是因為長時間吃一些刺激性比較大的食物導致的，直腸炎有兩個概念，第一種是細菌感染形成的，比方說像拉痢疾是典型的直腸炎，這種直腸炎是比較常見的一類病。而且有些病人可能因此會出現(xiàn)手紙上有血，或者有少量的滴血，特別是大便上混的有血的時候，這是直腸炎的一個常見的表現(xiàn)。如果直腸炎不進行及時的治療、不加以控制，它會從下往上蔓延，這個時候一定要及時的進行治療。特別是在生活上，避免喝酒、避免吃生冷，刺激，辛辣的食物。
    膀胱癌做完手術尿道疼是怎么回事
    回答：膀胱癌手術后尿道的病因很多，在通常情況下是由于尿路感染或是轉移所致。目前膀胱癌手術大部分都是微創(chuàng)手術，雖然外表觀察不到刀口，但實際上在膀胱內部仍然有手術切除的傷口存在，傷口需要愈合。膀胱癌術后出現(xiàn)這些不良反應可能因為存在有尿路感染導致，也可能是膀胱灌注引發(fā)的。
    感覺有膀胱炎給女生引來哪些損害
    回答：膀胱炎的患者大多數(shù)患者都是不注意衛(wèi)生，而且在泌尿系統(tǒng)疾病中也是很常見，而此病帶來的其他并發(fā)癥也是多種多樣的，該病引發(fā)的危害分為這些，會導致腎盂腎炎，膀胱內的致病菌逆行感染腎盂，引起腎炎，會有膀胱頸口攣縮問題，膀胱炎的刺激性會導致膀胱徑口嚴重充血，導致患處進一步的發(fā)炎，也可能會導致膀胱攣縮，膀胱內結核病灶可導致膀胱逼尿肌纖維化，致使膀胱容量減少，膀胱內部壓力增加，會出現(xiàn)膀胱癌的可能性，膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會導致膀胱癌的嚴重問題，患者難以察覺，最后來講，膀胱炎一類的泌尿系統(tǒng)疾病問題需要得到我們的重視。
    有膀胱炎能給男人引來什么傷害
    回答：膀胱炎是一種泌尿系統(tǒng)疾病中很容易出現(xiàn)的問題，而此類泌尿系統(tǒng)疾病帶來的其他并發(fā)癥也是很嚴重的，該病帶來的危害主要分為，可能引發(fā)腎盂腎炎，膀胱內的致病菌感染腎盂，可導致嚴重的腎炎，也會出現(xiàn)膀胱頸口攣縮，長期的膀胱炎會導致問題演變成膀胱出口梗阻，之后還會有膀胱攣縮，膀胱內結核病灶可導致膀胱逼尿肌纖維化，致使膀胱儲存容量減少，加重病情，會有膀胱癌的可能，膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會導致膀胱癌的發(fā)生，從而進一步的引發(fā)成為腫瘤疾病，最后來講，膀胱炎一類的泌尿系統(tǒng)疾病問題需要得到我們的重視。
    膀胱脫垂影對孕的影響有哪些
    回答：膀胱脫垂對孕婦的影響很大，主要表現(xiàn)在:第一，脫垂的膀胱位于體外，與內衣摩擦，導致疼痛不適等表現(xiàn)。第二，脫垂的膀胱容易發(fā)生感染，可有發(fā)熱的表現(xiàn)，如果此時服用抗生素，可能對胎兒影響較大。第三，脫垂的膀胱引起排尿障礙，尿液容易發(fā)生感染，感染的尿液可以引起臨近的陰道發(fā)生感染。陰道逆行可引起子宮感染，對胎兒成長發(fā)育不良。第四，孕婦生育孩子的時候，如果膀胱脫垂嚴重，壓迫產(chǎn)道，可引起第一產(chǎn)程和第二產(chǎn)程延長，出血增多等等。
    膀胱炎會導致漏尿嗎
    回答：膀胱炎可能會導致漏尿。因為患有膀胱炎有可能會出現(xiàn)尿頻以及尿急的情況，也有可能會出現(xiàn)尿痛的現(xiàn)象，如若沒有經(jīng)過及時治療就有可能會導致漏尿。但引起漏尿的原因有多種，還有可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或者手術所造成，另外也不能排除分娩損傷或者尿潴留的情況。因此若有出現(xiàn)漏尿的現(xiàn)象，最好及時到醫(yī)院泌尿外科查明病因，然后配合醫(yī)生采取措施針對性處理。
    膀胱腫瘤手術有哪些
    回答：膀胱腫瘤手術有下述三種:1.全膀胱切除術。是肌層浸潤性膀胱癌的標準治療方式，主要有開放式、腹腔鏡手術以及機器人手術三種方式，具體要結合患者情況分析。2.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術。主要用在非肌層浸潤性膀胱癌患者，與通過尿道進行激光手術治療的效果相當，但是術后還是有復發(fā)的幾率，所以手術后需要進行膀胱灌注化療來降低復發(fā)率。3.膀胱部分切除術。主要針對腫瘤局限而且非肌層浸潤性膀胱癌患者，或者是經(jīng)尿道膀胱電切術不易切除及術后局部復發(fā)的患者，整體治愈率和第二種相似，創(chuàng)傷還是比較大的。
    發(fā)覺有膀胱炎給患者造成什么傷害
    回答：膀胱炎是很常見的泌尿系統(tǒng)疾病，患者有此類型的問題也不必為此驚訝，而此問題帶來的其他泌尿系統(tǒng)疾病，影響也是很重的，此病引起的主要危害有，會導致得腎盂腎炎，膀胱內的致病菌逆行感染腎盂，引發(fā)急性腎炎，膀胱頸口攣縮問題也會出現(xiàn)，長期不治療會導致膀胱口攣縮，會有嚴重的水腫現(xiàn)象，會引起膀胱攣縮，膀胱內結核病灶可導致膀胱逼尿肌纖維化，膀胱攣縮，導致膀胱縮小，進一步引來更大的麻煩，可能會導致膀胱癌，膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會導致膀胱癌的發(fā)生，而且潛伏期時間長，不易被發(fā)現(xiàn)，從此看出，膀胱炎引發(fā)的一系列問題危害很大，更加需要我們去重視。
    發(fā)覺有膀胱炎會給男性造成哪些危害
    回答：膀胱炎的問題，在大多數(shù)泌尿系統(tǒng)疾病患者中還是很多見的，而此問題帶來的其他泌尿系統(tǒng)疾病，影響也是很重的，膀胱炎引起的危害有，會引出腎盂腎炎，膀胱內的致病菌有很強的生命力，導致患者患上腎炎，膀胱頸口攣縮大概率出現(xiàn)，慢性膀胱炎癥刺激，可導致膀胱頸口疤痕化，加重病情，也會引來膀胱攣縮，膀胱內結核病灶可導致膀胱逼尿肌纖維化，常見于結核性膀胱炎，會引起更嚴重的病癥，會出現(xiàn)膀胱癌的可能性，膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會導致膀胱癌的嚴重問題，患者難以察覺，最后，一定要注意膀胱炎的問題的危害，不要讓問題嚴重化。
    膀胱炎對男性帶來什么害處
    回答：膀胱炎絕大多數(shù)患者都是平時不注意衛(wèi)生而引發(fā)的，而且也很常見，而此類問題帶來的其他泌尿系統(tǒng)疾病問題危害還是不容小覷的，膀胱炎引起的危害有，會引發(fā)腎盂腎炎，膀胱內的致病菌逆行感染腎盂，可導致急性腎盂腎炎，膀胱頸口攣縮問題會出現(xiàn)，膀胱炎癥刺激，可導致膀胱頸口充血水腫，使炎癥進一步加深，也會出現(xiàn)膀胱攣縮，膀胱內結核病灶可導致膀胱逼尿肌纖維化，致使膀胱容量減少，患者膀胱容量大不如前，到最后會導致膀胱癌，膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會導致膀胱癌的發(fā)生，無痛感且血尿，最后，一定要注意膀胱炎的問題的危害，不要讓問題嚴重化。
    膀胱癌全切術后轉移到尿道怎么辦
    回答：膀胱癌全切術后轉移到了尿道，建議及時到正規(guī)的?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，明確轉移的部位、大小，如果能夠根治性手術切除的，可以考慮二次手術治療。首先應該明確轉移的部位，然后根據(jù)轉移部位的嚴重程度，比如有些患者可能會出現(xiàn)肺部的轉移，當肺部轉移的病灶比較小時，可能并沒有明顯的癥狀，隨著轉移灶逐漸的增大，可能會導致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛等癥狀。如果患者屬于早期的膀胱癌，在進行局部全切手術治療后，很難出現(xiàn)復發(fā)和轉移，能夠達到臨床治愈的效果。
    倘若有膀胱炎會發(fā)生哪些表現(xiàn)
    回答：膀胱炎長在臨床上看是一個很常見的泌尿系統(tǒng)疾病，以此同時患者還可能出現(xiàn)明顯的膀胱炎疾病癥狀表現(xiàn)，其最明顯的癥狀是，會有排尿異常問題，時常表現(xiàn)出尿痛，是膀胱炎患者的主要表現(xiàn)，病人的尿液也會出現(xiàn)一定的問題，如出現(xiàn)尿液渾濁，后期甚至會出現(xiàn)血尿問題，會陰部位有一定的疼痛感，這種疼痛感在憋尿的時候更為明顯，而在排尿之后疼痛感會有一定程度的緩解，頻繁的腰酸背痛，會感覺到體力狀況越來越差，并出現(xiàn)易困、注意力難以集中的問題，此病癥狀很明顯，需要及時治療，以免引來不必要的麻煩。
    膀胱結石手術危險性大嗎？
    回答：膀胱結石手術的風險不高。目前，大多數(shù)膀胱結石是通過微創(chuàng)手術進行的。手術本身的創(chuàng)傷相對較小，恢復比以前的手術快得多。手術的成功率也很高。石頭可以被移出來。手術后，通常需要放支架，并多喝水，以避免尿道腫脹影響排尿。然后用尿液把一些碎石排出。一般小于0.6的結石可以通過多喝水多運動，口服排石顆粒自行排出，大于0.8的結石要做體外碎石治療大于兩厘米的結石要做手術治療，這種手術是小手術，風險不大，不要有太大的心理負擔。
    多年有膀胱炎會有哪些傷害
    回答：膀胱炎在泌尿系統(tǒng)疾病當中比較常見的一種疾病，而此類型的問題帶來的其他泌尿疾病也是很多的，膀胱炎引起的危害有，會導致得腎盂腎炎，膀胱內的致病菌逆行感染腎盂，引發(fā)急性腎炎，可能會導致膀胱頸口攣縮，慢性膀胱炎癥刺激，可導致膀胱頸口反復充血，容易引發(fā)其他炎癥，會導致膀胱攣縮，膀胱內結核病灶可導致膀胱逼尿肌纖維化，使患者膀胱承受更大的壓力，嚴重的人會有膀胱癌，膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會導致膀胱癌的發(fā)生，具體表現(xiàn)是血尿，最后，像膀胱炎一類的泌尿系統(tǒng)疾病如果嚴重的話需要去醫(yī)院進行進一步的治療。
    得了膀胱炎會對患者引來什么危害
    回答：膀胱炎問題在泌尿系統(tǒng)疾病中雖然很常見，但需要患者重視，而此問題帶來的其他泌尿系統(tǒng)疾病，影響也是很重的，此病引發(fā)的危害會有，膀胱炎會引發(fā)腎盂腎炎，因為病菌會從膀胱轉移到腎盂，導致患者患上腎炎，也會出現(xiàn)膀胱頸口攣縮，長期的膀胱炎會導致問題演變成膀胱出口梗阻，會導致膀胱攣縮，膀胱內結核病灶可導致膀胱產(chǎn)生纖維化病變，膀胱攣縮，膀胱容量減少，會有膀胱癌可能性，膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會導致膀胱癌的發(fā)生，甚至威脅到病人生命，平時還是要注意泌尿系統(tǒng)疾病問題，如有覺得自己有特殊情況請及時到醫(yī)院就醫(yī)。
    有膀胱炎會對患者引起哪些害處
    回答：膀胱炎問題在泌尿系統(tǒng)疾病中雖然很常見，但需要患者重視，而此類型的問題帶來的其他泌尿疾病也是很多的，該病引發(fā)的危害分為這些，會很大幾率有腎盂腎炎，膀胱內的致病菌會感染腎盂，會導致急性的腎盂腎炎問題，也會出現(xiàn)膀胱頸口攣縮，長期的膀胱炎會導致問題演變成膀胱出口梗阻，會導致膀胱攣縮，膀胱內結核病灶可導致膀胱逼尿肌纖維化，使患者膀胱承受更大的壓力，嚴重的人會有膀胱癌，膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會導致膀胱癌的發(fā)生，具體表現(xiàn)是血尿，由此可見，膀胱炎的危害還是很大的，如有情況要及時就醫(yī)。
    膀胱嗜鉻細胞瘤的癥狀有哪些
    回答：膀胱嗜鉻細胞瘤的癥狀有哪些?所謂嗜鉻細胞瘤是具有能夠分泌腎上腺素、去甲腎上腺素的腫瘤細胞。如果患有膀胱嗜鉻細胞瘤的話，那么病人當排尿時有可能膀胱嗜鉻細胞瘤會釋放腎上腺素`去甲腎上腺素，因此有可能會出現(xiàn)血壓過高，患者暈厥的現(xiàn)象。同時，如果查泌尿系的b超有可能會顯示:膀胱內有占位病變，做ct以及核磁共振均有可能會發(fā)現(xiàn)膀胱內有腫塊。膀胱細胞瘤除了有高血壓以及暈厥現(xiàn)象以外，如果腫瘤發(fā)展到一定程度，可能還有一些血尿的癥狀，病人還可能會出現(xiàn)尿頻、尿急排尿費力等等的癥狀。
    膀胱腫瘤如何手術
    回答：膀胱腫瘤的手術方式包括:一、膀胱全切術。是對腫瘤浸潤深、范圍廣的患者較為實用。它也適用于三角區(qū)內難已用上述方法進行手術治療的患者。第二、膀胱腫瘤可以進行電灼或者是電切術，對小的、淺表的腫瘤，可經(jīng)尿道施行腫瘤的電灼或是電切術。第三、膀胱的部分切除術，對已侵犯肌層的腫瘤可以選擇此種腫瘤的治療方法，切除包括腫瘤的全層膀胱壁，切緣距腫瘤不少于兩公分。
    感覺有膀胱炎給女性引發(fā)什么傷害
    回答：膀胱炎問題在泌尿系統(tǒng)疾病中雖然很常見，但需要患者重視，此問題會引來泌尿系統(tǒng)其他問題，也是不能忽視的，其造成的影響有，可能引發(fā)腎盂腎炎，膀胱內的致病菌感染腎盂，可導致嚴重的腎炎，膀胱頸口攣縮問題也會出現(xiàn)，長期不治療會導致膀胱口攣縮，會有嚴重的水腫現(xiàn)象，也可能會導致膀胱攣縮，膀胱內結核病灶可導致膀胱逼尿肌纖維化，致使膀胱容量減少，膀胱內部壓力增加，不去治療也會得膀胱癌，膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會導致膀胱癌的發(fā)生，無明顯痛感，日常生活中，要自身泌尿系統(tǒng)的健康，膀胱炎的問題還是不能忽視的。
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