消化不良可通過(guò)胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、腹部超聲、血液檢查、糞便潛血試驗(yàn)等方式確診。消化不良可能與胃腸功能紊亂、慢性胃炎、胃潰瘍、膽道疾病、胰腺炎等因素有關(guān)。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷消化不良最直接的方法，通過(guò)內(nèi)鏡可觀察食管、胃及十二指腸黏膜的病變情況。胃鏡檢查能發(fā)現(xiàn)胃潰瘍、胃炎、胃食管反流等器質(zhì)性疾病，檢查前需空腹8小時(shí)以上。對(duì)于反復(fù)上腹痛、嘔血、黑便的患者，胃鏡檢查具有不可替代的診斷價(jià)值。

2、幽門螺桿菌檢測(cè)

幽門螺桿菌感染是慢性胃炎和消化性潰瘍的主要病因，可通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)或胃黏膜活檢確診。該細(xì)菌感染可能導(dǎo)致腹脹、噯氣等消化不良癥狀，根除治療常用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物組合。

3、腹部超聲

腹部超聲能評(píng)估肝膽胰脾等腹腔臟器的結(jié)構(gòu)異常，適用于排查膽囊結(jié)石、胰腺炎等疾病引起的消化不良。超聲檢查無(wú)創(chuàng)無(wú)輻射，可發(fā)現(xiàn)膽道梗阻、肝臟占位等病變，但對(duì)胃腸黏膜病變的分辨率有限，常需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

4、血液檢查

血常規(guī)可判斷是否存在感染或貧血，肝功能、胰酶等生化指標(biāo)能反映肝膽胰腺功能。長(zhǎng)期消化不良伴體重下降者需檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物，如CA199、CEA等。甲狀腺功能異常也可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)紊亂，必要時(shí)需檢查甲狀腺激素水平。

5、糞便潛血試驗(yàn)

該檢查能發(fā)現(xiàn)消化道隱性出血，陽(yáng)性結(jié)果提示可能存在胃潰瘍、腸息肉或腫瘤。持續(xù)陽(yáng)性需進(jìn)一步行腸鏡檢查，尤其40歲以上或有消化道腫瘤家族史者。檢查前3天應(yīng)避免食用動(dòng)物血、鐵劑等可能干擾結(jié)果的食物藥物。

消化不良患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食及辛辣刺激食物。建議進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，飯后適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。長(zhǎng)期癥狀未緩解或伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查。根據(jù)病因不同，治療可能包括抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片等，具體用藥需遵醫(yī)囑。