化療后淋巴細(xì)胞降低怎么辦

博禾醫(yī)生
化療后淋巴細(xì)胞降低可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充營養(yǎng)、預(yù)防感染、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式改善。淋巴細(xì)胞降低通常由化療藥物抑制骨髓造血功能、免疫功能受損、營養(yǎng)攝入不足、繼發(fā)感染、藥物副作用等原因引起。
化療后淋巴細(xì)胞降低的患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、魚肉泥、豆腐等易消化食物,避免生冷辛辣刺激。每日可少量多次進(jìn)食,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C和葉酸,有助于促進(jìn)淋巴細(xì)胞生成。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主,減少油脂攝入。
對于進(jìn)食困難者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑,如短肽型全營養(yǎng)配方粉。必要時(shí)靜脈補(bǔ)充白蛋白、氨基酸等營養(yǎng)素。適當(dāng)增加含鋅、硒的食物如牡蠣、南瓜子,這些微量元素對免疫功能恢復(fù)有幫助。營養(yǎng)支持需持續(xù)至血常規(guī)指標(biāo)穩(wěn)定。
淋巴細(xì)胞降低期間需嚴(yán)格做好個(gè)人防護(hù),外出佩戴口罩,避免去人群密集場所。每日監(jiān)測體溫,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持居住環(huán)境通風(fēng),餐具定期消毒。接觸寵物后徹底洗手,避免園藝等可能接觸土壤的活動(dòng)。必要時(shí)醫(yī)生會(huì)預(yù)防性使用抗生素。
在體力允許情況下,可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次不超過30分鐘。運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)和胃腸功能,但需避免過度疲勞。運(yùn)動(dòng)前后注意保暖,出汗后及時(shí)更換衣物。血象過低時(shí)應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng),臥床休息為主。
嚴(yán)重淋巴細(xì)胞減少可遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液促進(jìn)造血,或靜注人免疫球蛋白提升免疫力。對于合并感染的患者,醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素。所有藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
化療后需每周復(fù)查血常規(guī),淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于0.5×10?/L時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期保持充足睡眠,每日飲水1500-2000毫升。注意觀察口腔黏膜、皮膚等部位有無感染跡象。避免接種活疫苗,與主治醫(yī)生保持溝通,根據(jù)血象變化調(diào)整后續(xù)化療方案。營養(yǎng)支持應(yīng)持續(xù)至治療結(jié)束后3-6個(gè)月,逐步恢復(fù)普通飲食。
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