什么叫做身心疾病的癥狀有哪些
博禾醫(yī)生
身心疾病是指由心理因素引發(fā)或加重的軀體癥狀,常見(jiàn)表現(xiàn)包括胃腸功能紊亂、慢性疼痛、睡眠障礙、心血管異常及皮膚問(wèn)題等。這類疾病通常與長(zhǎng)期壓力、情緒障礙或創(chuàng)傷事件有關(guān),需結(jié)合心理干預(yù)與軀體治療。
心理壓力可能導(dǎo)致功能性消化不良或腸易激綜合征,表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、腹瀉或便秘。這類癥狀與腦腸軸調(diào)節(jié)異常相關(guān),臨床常用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道功能,配合認(rèn)知行為治療改善情緒狀態(tài)。
持續(xù)性頭痛、背痛或肌肉疼痛可能由焦慮抑郁誘發(fā),疼痛部位多不固定且檢查無(wú)器質(zhì)性病變。治療可選用鹽酸度洛西汀腸溶片等抗抑郁藥,結(jié)合正念減壓訓(xùn)練。疼痛程度常與情緒波動(dòng)呈正相關(guān)。
入睡困難、早醒等失眠癥狀常見(jiàn)于焦慮患者,部分伴隨夜間心悸或盜汗。短期可使用右佐匹克隆片調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律,長(zhǎng)期需通過(guò)睡眠衛(wèi)生教育及放松訓(xùn)練改善。晝夜節(jié)律紊亂可能加重原有軀體疾病。
心理應(yīng)激可引起心慌、胸悶等心臟神經(jīng)癥表現(xiàn),心電圖檢查多無(wú)異常。臨床常用穩(wěn)心顆粒調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,嚴(yán)重者需聯(lián)用鹽酸普萘洛爾片控制癥狀。這類患者常過(guò)度關(guān)注軀體不適感。
神經(jīng)性皮炎、慢性蕁麻疹等皮膚病變可能與心理因素相關(guān),表現(xiàn)為瘙癢、紅斑反復(fù)發(fā)作。外用丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀,同時(shí)需進(jìn)行應(yīng)激管理訓(xùn)練。情緒平穩(wěn)期皮損多自行減輕。
身心疾病患者需建立規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,飲食注意補(bǔ)充富含B族維生素的全谷物和深綠色蔬菜。建議記錄癥狀與情緒變化的關(guān)聯(lián)性,必要時(shí)尋求心理科與對(duì)應(yīng)軀體疾病??频穆?lián)合診療。避免過(guò)度依賴藥物緩解癥狀,心理治療應(yīng)作為基礎(chǔ)干預(yù)手段。
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