常見的消化性潰瘍用藥有哪些藥

博禾醫(yī)生
常見的消化性潰瘍用藥主要有奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、雷尼替丁膠囊、硫糖鋁混懸凝膠等。消化性潰瘍通常與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
奧美拉唑腸溶膠囊屬于質(zhì)子泵抑制劑,通過抑制胃壁細胞分泌胃酸,適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍及反流性食管炎。該藥需空腹整粒吞服,不可嚼碎。長期使用可能引起頭痛或胃腸道反應(yīng),合并幽門螺桿菌感染時需配合抗生素治療。
鋁碳酸鎂咀嚼片為抗酸劑,能快速中和胃酸并形成保護膜覆蓋潰瘍面,緩解胃痛、燒心等癥狀。適用于輕度潰瘍或急性發(fā)作期輔助治療。用藥后可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多,腎功能不全者慎用,需避免與鐵劑同服影響吸收。
枸櫞酸鉍鉀顆粒兼具胃黏膜保護與抑制幽門螺桿菌作用,常用于幽門螺桿菌陽性患者的四聯(lián)療法。服藥期間舌苔和大便可暫時變黑,需用溫水沖服且忌用牛奶送服。療程一般不超過8周,長期使用可能引起鉍蓄積中毒。
雷尼替丁膠囊通過阻斷H2受體減少胃酸分泌,適用于夜間酸突破癥狀明顯的十二指腸潰瘍。藥效持續(xù)時間較短,需注意與質(zhì)子泵抑制劑的聯(lián)用禁忌。老年患者或肝腎功能異常者需調(diào)整劑量,突然停藥可能引起反跳性胃酸增多。
硫糖鋁混懸凝膠能在潰瘍表面形成黏附性保護層,促進黏膜修復(fù)。適用于應(yīng)激性潰瘍或非甾體抗炎藥相關(guān)潰瘍的預(yù)防。需餐前1小時及睡前服用,常見便秘副作用,與華法林等藥物可能存在相互作用。
消化性潰瘍患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)避免辛辣刺激飲食,限制咖啡、濃茶及酒精攝入,保持規(guī)律進食習(xí)慣。合并幽門螺桿菌感染需完成全程抗菌治療,用藥期間定期復(fù)查胃鏡。若出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛等急癥表現(xiàn),須立即就醫(yī)處理。日常注意緩解精神壓力,吸煙者建議戒煙以降低復(fù)發(fā)概率。
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