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心包炎是大病嗎能治好嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞：#心包炎#大病

心包炎是否屬于大病需根據(jù)具體類型判斷，多數(shù)急性心包炎經(jīng)規(guī)范治療可治愈，但慢性或特殊類型可能需長期管理。心包炎主要由感染、自身免疫病、腫瘤等因素引起，治療方式包括藥物控制、心包穿刺及手術(shù)干預(yù)。

急性心包炎通常由病毒感染引發(fā)，表現(xiàn)為胸痛、發(fā)熱和心包摩擦音，通過非甾體抗炎藥如布洛芬片、秋水仙堿片等藥物配合休息可緩解。結(jié)核性或化膿性心包炎需針對性使用抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊，或抗生素如注射用頭孢曲松鈉。對于出現(xiàn)心包填塞等危急情況，需緊急行心包穿刺術(shù)引流積液。

慢性縮窄性心包炎可能由結(jié)核感染或心臟手術(shù)后粘連導(dǎo)致，需通過心包切除術(shù)解除心臟壓迫。腫瘤性心包炎預(yù)后與原發(fā)腫瘤相關(guān)，需結(jié)合化療或靶向治療。部分自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡引發(fā)的心包炎，需長期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑控制。

心包炎患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，低鹽飲食控制液體潴留，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫需及時就醫(yī)。多數(shù)患者經(jīng)早期規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后，但延誤診治可能導(dǎo)致心功能不可逆損害。

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    • 葡萄胎都有那三大病理？三大特點(diǎn)是什么
    回答：葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)層增生，間質(zhì)水腫，形成不同大小的水泡，水泡連成一系列，如葡萄，又稱泡狀胎盤(hm)。根據(jù)你的分析，完全性葡萄胎的絨毛間質(zhì)高度水腫;滋養(yǎng)層增生程度不同;間質(zhì)中沒有胎兒血管。葡萄胎有三個主要特點(diǎn):腹部大小很快，懷孕早期嘔吐，絕經(jīng)后陰道出血，所以一旦出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。要高度重視，積極做好相應(yīng)的預(yù)防工作，避免疾病的侵害。如果一旦發(fā)現(xiàn)有疾病現(xiàn)象積極的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
    心包炎治得好嗎
    回答：心包炎是可以治好的。 心包炎是心包的臟層和壁層的炎癥，引起心包炎的原因有很多，有些是病毒、細(xì)菌感染或者結(jié)核菌感染導(dǎo)致的，有些心包炎是由于全身的疾病，甚至是腫瘤引起的，所以心包炎的治療效果需要結(jié)合具體的病因來判斷。 如果是感染性的心包炎，通過積極的抗感染治療，一般都可以獲得比較好的治療效果。即使是結(jié)核性的心包炎，后期造成了心包的增厚、粘連，導(dǎo)致縮窄性的心包炎。這種情況下，也可以通過手術(shù)治療，切除心包的方法，得到比較好的治療效果。 如果是些全身性的疾病，像腫瘤等方面的疾病，或者尿毒癥導(dǎo)致的心包炎。這種情況下，由于原發(fā)病很難徹底治愈，心包炎的治療也相對比較困難，這類心包炎治療效果可能相對比較差。
    結(jié)核性心包炎必須用藥半年才能動手術(shù)嗎
    回答：結(jié)核性心包炎一般會引起縮縮窄性心包炎，病人一旦被診斷為縮窄性心包炎以后應(yīng)該盡早手術(shù)治療。一般來說治療達(dá)到半年效果更好。但是有的縮窄性心包炎它出現(xiàn)胸水腹水或肝功能腎功能損害，如果用藥達(dá)到半年有的病人不能生存或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，在這種情況下，一般在用抗結(jié)核藥兩周以上，就根據(jù)病情盡早進(jìn)行手術(shù)治療。只有盡早接觸病因，縮窄性心包炎造成的胸水腹水或肝功能損壞才會得到緩解。如果等至半年后，臨床發(fā)現(xiàn)，有的病人不到半年就會出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能損害或腎功能損害，導(dǎo)致死亡。因此應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整。
    結(jié)核心包炎的臨床傳播途徑有哪些
    回答：一開始結(jié)合心包液的臨床傳播，也就是結(jié)核性心包炎如何得的，具體有以下幾個方面。集合細(xì)胞往往介于心臟以外的結(jié)合患者，由于自身的免疫降低而出現(xiàn)幾何均得入血，結(jié)核菌入學(xué)之后到達(dá)新包而引發(fā)新包的結(jié)核病變，繼之出現(xiàn)結(jié)核性的心包積液。隨著生活壓力的增大，社會節(jié)奏的加快，很多人不注意休息，長期熬夜，大量的抽煙酗酒以生活不歸類。早餐，午餐和晚餐的不規(guī)范而出現(xiàn)過度的疲乏造成免疫降低，就有可能侵犯到心包而造成結(jié)核性心包液繼發(fā)結(jié)核性心包積液，肺外結(jié)核可以引起最常見的有以下幾個方面。肺結(jié)核，胸腔縱膈結(jié)核，淋巴結(jié)核腹腔結(jié)核，腸結(jié)核腎結(jié)核以及生殖系統(tǒng)結(jié)合都可以造成幾何新貿(mào)易的出現(xiàn)，其前提是患者規(guī)律用藥，同時伴有免疫降低，這種情況下發(fā)結(jié)腸細(xì)胞液的發(fā)生率比較高。
    結(jié)核性心包炎確診需要做哪些檢查
    回答：結(jié)核性心包炎確診需要做的檢查如下： 一、結(jié)核性心包炎首先要明確檢查體內(nèi)是否有結(jié)核，目前由于結(jié)核的變化很多而且存在很多耐藥結(jié)核，所以現(xiàn)在檢查結(jié)核的手段也在不斷的發(fā)展。首先老式的檢查結(jié)核的方法有結(jié)核抗體檢查和查血，現(xiàn)在比較新式的檢查有結(jié)核芯片。這些檢查可以診斷患者體內(nèi)有沒有感染結(jié)核桿菌。這是一方面，第二個方面就是說， 二、結(jié)核性心包炎其次可以通過心臟彩超或者心臟CT，能夠檢查到心包有沒有增厚，心包有沒有鈣化，這種綜合的手段可以檢查有沒有結(jié)核性心包炎。
    結(jié)核性心包炎吃什么
    回答：結(jié)核性心包炎飲食方面主要是多吃一些營養(yǎng)豐富的食物，包括瘦肉、羊肉、牛肉、各種蛋類、魚類，這些食物蛋白含量比較高，營養(yǎng)豐富，而且容易吸收，可以增加身體的抵抗力，改善患者的一般狀況，對結(jié)核性心包炎的恢復(fù)有很重要的作用。 結(jié)核性心包炎的治療還是要積極地使用抗結(jié)核的藥物，只有結(jié)核菌控制了，心包積液的產(chǎn)生才會逐漸減少，積液才會逐漸吸收。所以結(jié)核性心包炎的治療就是在改善營養(yǎng)狀況的基礎(chǔ)上，按時使用抗結(jié)核的藥物，并注意休息。
    結(jié)核性心包炎的預(yù)后效果如何
    回答：隨著結(jié)核性心包炎的早期發(fā)現(xiàn)，結(jié)核性心包炎的病死率、發(fā)生率已經(jīng)逐漸降低，病人經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化的抗結(jié)核治療后，仍有5%-7%的人可演變?yōu)樾陌e液，甚至嚴(yán)重時可出現(xiàn)縮窄性心包炎的表現(xiàn)。對于這類病人治療主要包括心包穿刺，穿刺后心包液內(nèi)可以注入抗結(jié)核藥物，縮窄性心包炎病人可出現(xiàn)雙下肢浮腫、腹脹、食欲不振、周身乏力，嚴(yán)重時出現(xiàn)心臟惡液質(zhì)的表現(xiàn)，這類病人就得需要外科手術(shù)治療，包括心包剝脫術(shù)的治療，結(jié)核性心包炎的標(biāo)準(zhǔn)治療主要是三聯(lián)的抗結(jié)核治療，兩個月之后可以應(yīng)用二聯(lián)的抗結(jié)核治療。
    結(jié)核性心包炎藥物治療引起肝損傷怎么辦
    回答：結(jié)核性心包炎藥物治療引起肝損傷應(yīng)因病情而異。結(jié)核性心包炎的抗結(jié)核治療首先選用三聯(lián)治療，包括：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺這幾類藥物，對于這三種藥物因?yàn)椴∪藨?yīng)長期應(yīng)用，包括短期、最短期也得需要八個月的治療，長期有些人可以用到12個月到18個月，這些藥物都是經(jīng)過肝臟代謝，如病人應(yīng)用這些藥物后出現(xiàn)肝損傷，如肝臟肝功能小于2倍內(nèi)，包括谷丙和谷草小于2倍內(nèi)就可以進(jìn)行藥物的觀察或減量，如病人超過2倍之上，就得停藥了，更換其他藥物，還有第三種情況如果病人出現(xiàn)肝臟損傷的，就得加入保肝藥物一起聯(lián)合治療。
    結(jié)核性心包炎如何使用激素治療
    回答：結(jié)核性心包炎是由于肺結(jié)核和胸膜結(jié)核蔓延到心包所致。結(jié)核性心包炎的治療首先是標(biāo)準(zhǔn)化的抗結(jié)核治療，包括三聯(lián)的兩個月治療，加上二聯(lián)的六個月治療，有部分病人雖然經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化的抗結(jié)核治療，仍然出現(xiàn)心包積液的增多，甚至有些病人，會出現(xiàn)心包炎的復(fù)發(fā)，對于這類病人就應(yīng)進(jìn)行激素治療。激素的治療是利用強(qiáng)的松，一般使用2-3天，接著要每隔1-2天要進(jìn)行減量。一直運(yùn)用到2-3周后，停用激素。當(dāng)然也有一部分病人用激素后也會出現(xiàn)一些其他的癥狀，這樣的病人就得需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。
    結(jié)核性心包炎會造成怎樣的危害
    回答：隨著結(jié)核性發(fā)病率的不斷增加，我國結(jié)核性心包炎的發(fā)病率也是逐年上升，目前研究發(fā)現(xiàn)，結(jié)核性心包炎占心包炎的20%-40%的發(fā)病率，結(jié)核性心包炎早期的表現(xiàn)不特異，病人可以表現(xiàn)為乏力、發(fā)熱、周身不適，往往病人不引起重視，隨著結(jié)核性心包炎的逐漸發(fā)展，病人可以出現(xiàn)心包積液、呼吸困難，嚴(yán)重時可出現(xiàn)心臟壓塞的表現(xiàn)，表現(xiàn)為端坐呼吸，暈厥。有一部分病人可以進(jìn)展成縮窄型心包炎的表現(xiàn)，縮窄性心包炎表現(xiàn)為雙下肢浮腫、肝區(qū)疼痛、食欲不振、周身乏力、再嚴(yán)重時可出現(xiàn)心臟惡液質(zhì)的表現(xiàn)。
    腎病綜合征是大病嗎
    回答：腎病綜合癥的確是大病，所謂腎病綜合癥，指的是患者24小時尿蛋白定量超過了3.5g，血漿中的白蛋白水平低于30g/L，這種情況實(shí)際上說明患者腎小球有嚴(yán)重的損傷，才會導(dǎo)致如此大量的尿蛋白的出現(xiàn)。大量的蛋白質(zhì)從尿液中漏出，引起低蛋白血癥，可能會引起很多并發(fā)癥，比如造成急性腎衰、造成重要臟器的血栓栓塞、造成感染等。所以，腎病綜合癥病情還是比較危重的，的確屬于大病。
    脈管畸形屬于大病嗎
    回答：脈管畸形的性質(zhì)并非一概而論，其是否被定義為大病取決于病變的具體情況。輕微的血管瘤或淋巴管瘤可能對健康影響較小，不屬于大病范疇。然而，大的血管瘤或淋巴管瘤可能會引發(fā)疼痛、功能障礙、畸形，甚至因破裂、出血導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，這些情況通常被認(rèn)為是大病。因此，如發(fā)現(xiàn)脈管畸形，應(yīng)及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行進(jìn)一步診斷和治療，對于嚴(yán)重的病例可能需要采取手術(shù)或藥物治療等措施。
    胃潰瘍是大病嗎
    回答：胃潰瘍不是大病，屬于消化內(nèi)科比較常見的疾病。胃潰瘍和胃酸及胃蛋白酶增多、幽門螺旋桿菌感染、胃運(yùn)動異常、慢性胃炎等情況有關(guān)。除此以外，長期服用阿司匹林、皮質(zhì)類固醇類藥物，對胃部的黏膜造成損傷，也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)黏膜潰瘍?；颊邥憩F(xiàn)為上腹部、劍突后、胸骨后疼痛，常以脹痛、隱痛、鈍痛、燒灼樣疼痛為主，還會出現(xiàn)反酸、食欲缺乏等表現(xiàn)。疼痛容易出現(xiàn)在餐后1小時左右，經(jīng)過1~2個小時，癥狀會逐漸緩解。消化道潰瘍的患者應(yīng)及時進(jìn)行治療，如癥狀加重還會導(dǎo)致幽門梗阻、潰瘍穿孔、上消化道出血，甚至?xí)纬砂┳儭?/div>
    得了肛瘺算大病嗎
    回答：肛瘺多繼發(fā)于肛門膿腫破潰或切開引流后，是直腸肛門與肛周皮膚間的感染性異常通道，肛門膿腫和肛瘺可能是一個疾病的不同表現(xiàn)狀態(tài)。還有少數(shù)肛瘺可能是一些疾病的特殊表現(xiàn)形式，如克隆恩病、肉芽腫性直腸炎、直腸癌及肛周化膿性大汗腺炎等。目前國內(nèi)外對肛瘺，特別是高位復(fù)雜性肛瘺多作為普外科的難治性疾病，因此可以說肛瘺不是小病，特別是直腸癌及克羅恩病所表現(xiàn)的肛瘺肯定屬于大病。
    肺炎算是大病嗎
    回答：肺炎本身就是一種嚴(yán)重的呼吸器官感染性疾病，算是比較嚴(yán)重的感染性疾病，是大病的一種。另外，合并的肺纖維化，有可能造成終身呼吸功能受限，造成人體殘疾。不過肺炎在發(fā)展中，也主要以金黃色葡萄球菌和鏈球菌為主，這是最常見造成肺炎的病原體。只要及早使用抗生素，一般都會痊愈，預(yù)后良好。在部分病毒引發(fā)的肺炎中，因?yàn)橐鸱卫w維化，所以經(jīng)常會造成過度免疫，這時即使用糖皮質(zhì)激素抑制過度免疫，可依舊不能根本性逆轉(zhuǎn)肺纖維化。所以，肺炎屬于一種急性且后果嚴(yán)重的感染性疾病，對于肺炎必須利用抗感染治療，配合免疫抑制療法，來控制肺炎的發(fā)展。
    腎結(jié)石屬于大病嗎？
    回答：腎結(jié)石屬于一種常見性疾病。要根據(jù)腎結(jié)石的大小來制訂治療方法。如果結(jié)石比較小的情況下可以口服中藥增進(jìn)結(jié)石的排出來。如果其實(shí)比較大的情況下，可以采用體外超聲波碎石，把結(jié)石震碎成小結(jié)石有助于排出來。如果結(jié)石太大了，那要考量手術(shù)切開取石，平時要多喝水，可以預(yù)防工作結(jié)石的構(gòu)成。特別聲明要保持規(guī)律的作息，避免有熬夜的壞習(xí)慣，做到早睡早起。
    腎小管酸中毒是大病嗎
    回答：腎小管酸中毒屬于大病，如為尿毒癥引起的腎小管酸中毒，二氧化碳結(jié)合力小于13.9mmol/L，需要進(jìn)行積極的腎臟替代治療，如血液透析或者是血液濾過，患者可以表現(xiàn)出深大呼吸、憋喘等癥狀，如不進(jìn)一步治療，可能導(dǎo)致心腦血管意外，甚至是猝死的可能。如為其他的病理類型引起的腎小管酸中毒，如先天性發(fā)育異常引起的，患者可以表現(xiàn)為肌酐升高及身體縮小，建議查明病因后對癥治療，部分患者會因?yàn)槟I小管酸中毒表現(xiàn)為全身的不適癥狀，建議進(jìn)一步治療，否則會出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
    患了縮窄性心包炎白細(xì)胞下降怎么辦？
    回答：目前的病情變化目前病情變化都是輕微的病變狀況，建議必要時進(jìn)一步檢查和復(fù)查?？s窄性心包炎是心包增厚和血流動力學(xué)障礙進(jìn)行性加重的慢性疾病，多因衰竭、腹水及周圍水腫或嚴(yán)重心臟并發(fā)癥而致殘或死亡，如能及早進(jìn)行徹底的心包剝離手術(shù)，大部分病人可取得滿意的效果。少數(shù)病人因病程較久，有明顯心肌萎縮和心源性肝硬化而預(yù)后不佳?？紤]你的狀況，因病菌侵襲導(dǎo)致了上述的癥狀出現(xiàn)。建議需要口服一些消炎藥物，維生素C及維生素e膠囊等藥物治療。
    縮窄心包炎可以同房嗎
    回答：縮窄性心包炎，如果沒有及時手術(shù)治療的情況下，一般是不建議同房。這是因?yàn)榭s窄性心包炎由于心包縮窄現(xiàn)象發(fā)生，導(dǎo)致心臟的舒張受到嚴(yán)重的限制，從而引起心室舒張充盈期血液量明顯減少，導(dǎo)致心室的泵血也會相應(yīng)減少。這種情況最終引起患者長期處于缺血、缺氧狀態(tài)并會引起心力衰竭現(xiàn)象發(fā)生。患者表現(xiàn)為胸悶、氣促以及肢體浮腫的癥狀。而同房的情況下，由于交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心跳加快以及血壓升高的現(xiàn)象發(fā)生，這種情況會誘發(fā)心力衰竭急性發(fā)作，嚴(yán)重的甚至引起惡性心律失常發(fā)生，危及生命安全。
    盆腔炎導(dǎo)致白帶有異味了會引發(fā)什么大病嗎
    回答：盆腔炎是女性比較常見的一種婦科疾病，如果不及時救治的話炎癥會蔓延到更多的部位，從而引起更多的疾病再次出現(xiàn)，比如說子宮內(nèi)膜炎，輸卵管炎，盆腔腹膜炎以及卵巢囊腫等，所以在患盆腔炎之后必須盡早的做有效的救治，這樣才能防止其他的疾病再次出現(xiàn)，千萬千萬不要因?yàn)椴缓靡馑级亟^救治。特別聲明平時保持心情樂觀，工作順心，及時緩解心情壓力。
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