寶寶甲狀腺功能亢進怎么辦呢

博禾醫(yī)生
寶寶甲狀腺功能亢進可通過調(diào)整飲食、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、定期監(jiān)測等方式干預。該病通常與格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變、碘攝入過量、遺傳因素等原因有關(guān)。
需限制含碘食物如海帶紫菜的攝入,避免刺激性食物。增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的食物如雞蛋牛奶,維持足夠熱量供應。家長需記錄每日飲食情況,觀察癥狀變化。
常用丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物,需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。用藥期間可能出現(xiàn)皮疹關(guān)節(jié)痛等不良反應,家長需定期帶患兒復查血常規(guī)和肝功能。不可擅自增減藥量或停藥。
適用于藥物效果不佳或復發(fā)的患兒,通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌。治療前需評估甲狀腺攝碘率,治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減。該治療需在專科醫(yī)生指導下進行。
對甲狀腺顯著腫大壓迫氣管或疑似惡變者,可能需行甲狀腺部分切除術(shù)。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常水平,術(shù)后需終身補充甲狀腺激素。手術(shù)風險包括聲帶麻痹和低鈣血癥。
家長需每月監(jiān)測患兒身高體重、心率等指標,每3-6個月復查甲狀腺功能。注意觀察有無多汗易怒等甲亢復發(fā)癥狀,或嗜睡怕冷等甲減表現(xiàn)。建立規(guī)范隨訪檔案有助于及時調(diào)整治療方案。
日常需保持環(huán)境安靜涼爽,避免劇烈運動。衣物選擇透氣棉質(zhì)材料,勤剪指甲防止抓傷。保證充足睡眠時間,建立規(guī)律作息。注意預防感染,出現(xiàn)發(fā)熱腹瀉等癥狀及時就醫(yī)。心理上給予充分關(guān)愛,避免過度訓斥。定期進行生長發(fā)育評估和智力測試,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。所有治療均需在兒科內(nèi)分泌??漆t(yī)生指導下進行,不可輕信偏方。
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