頭發(fā)長(zhǎng)毛囊炎是什么原因

博禾醫(yī)生
頭發(fā)長(zhǎng)毛囊炎可能與遺傳因素、細(xì)菌感染、真菌感染、皮膚損傷、免疫低下等因素有關(guān)。毛囊炎通常表現(xiàn)為紅色丘疹、膿皰、疼痛或瘙癢等癥狀,可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、光療、手術(shù)引流等方式治療。
部分人群因遺傳易感性更易發(fā)生毛囊炎,可能與毛囊結(jié)構(gòu)異常或皮脂分泌旺盛有關(guān)。此類(lèi)情況需加強(qiáng)頭皮清潔,避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。日??蛇x擇溫和的氨基酸類(lèi)洗發(fā)水,減少抓撓等物理刺激。若出現(xiàn)感染癥狀可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入毛囊可能導(dǎo)致炎癥,常見(jiàn)于出汗后未及時(shí)清潔、共用梳具等情況。表現(xiàn)為紅腫熱痛的膿皰,可能伴隨黃色結(jié)痂。治療需配合醫(yī)生使用鹽酸克林霉素凝膠、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。
馬拉色菌等真菌過(guò)度繁殖可引發(fā)真菌性毛囊炎,多見(jiàn)于油脂分泌旺盛區(qū)域。癥狀為環(huán)形紅斑伴鱗屑,瘙癢明顯。確診后需使用酮康唑洗劑清洗,配合硝酸咪康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏外用,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。
剃須刀刮傷、過(guò)度拉扯頭發(fā)等物理?yè)p傷會(huì)破壞毛囊屏障,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為局部紅腫伴壓痛,可能形成癤腫。初期可用碘伏消毒,已化膿時(shí)需醫(yī)生操作引流,并涂抹魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)排膿,必要時(shí)服用阿莫西林克拉維酸鉀片。
糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等導(dǎo)致免疫功能下降時(shí),毛囊炎易反復(fù)發(fā)作。癥狀常為多發(fā)性膿皰,愈合緩慢。除規(guī)范治療原發(fā)病外,可短期使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫,局部涂抹復(fù)方酮康唑軟膏控制感染,日常補(bǔ)充維生素B族。
保持頭皮清潔干燥是預(yù)防毛囊炎的基礎(chǔ)措施,洗頭頻率以1-2天一次為宜,水溫不超過(guò)40℃。避免使用油性護(hù)發(fā)產(chǎn)品,梳具定期用酒精消毒。飲食需限制高糖高脂食物,增加鋅元素?cái)z入如牡蠣、堅(jiān)果等。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科,不可自行擠壓病灶。
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