纖維瘤割了又復(fù)發(fā)還要割嗎

博禾醫(yī)生
纖維瘤術(shù)后復(fù)發(fā)是否需再次手術(shù),需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、生長速度及癥狀綜合評估。纖維瘤多為良性,復(fù)發(fā)后若體積較小且無不適可暫觀察;若生長迅速或壓迫周圍組織則建議手術(shù)切除。復(fù)發(fā)可能與手術(shù)殘留、內(nèi)分泌因素或遺傳傾向有關(guān)。
纖維瘤復(fù)發(fā)后體積較小且生長緩慢時(shí),通常無須立即干預(yù)?;颊呖擅?-6個(gè)月通過超聲監(jiān)測腫瘤變化,日常避免局部機(jī)械刺激。若伴隨經(jīng)期脹痛等激素相關(guān)癥狀,可通過調(diào)整作息、穿戴寬松內(nèi)衣緩解。乳腺纖維瘤患者需限制高雌激素食物攝入,如蜂王漿等。
當(dāng)復(fù)發(fā)腫瘤直徑超過3厘米、短期體積增長超過20%或出現(xiàn)疼痛、皮膚凹陷等壓迫癥狀時(shí),需考慮二次手術(shù)。特殊部位如面部、關(guān)節(jié)周圍的纖維瘤即使體積較小,若影響功能或外觀也可手術(shù)。手術(shù)方式需根據(jù)病灶深度選擇傳統(tǒng)切除或微創(chuàng)旋切,術(shù)中應(yīng)擴(kuò)大切除范圍至正常組織邊緣。病理檢查確認(rèn)無惡變后,術(shù)后需定期隨訪。
纖維瘤患者術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加全谷物和深色蔬菜攝入。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧活動(dòng)。避免熬夜和情緒波動(dòng),乳腺纖維瘤患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查乳腺超聲。發(fā)現(xiàn)腫塊短期內(nèi)明顯增大或質(zhì)地變硬時(shí),應(yīng)及時(shí)至普外科或乳腺科就診。
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