是什么原因得蕁麻疹

博禾醫(yī)生
蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過(guò)敏、藥物刺激、感染因素、物理刺激等原因引起,可通過(guò)避免過(guò)敏原、使用藥物等方式治療。
部分蕁麻疹患者存在遺傳易感性,家族中有過(guò)敏性疾病史的人群發(fā)病概率較高。這類患者通常表現(xiàn)為皮膚反復(fù)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀,可能伴隨過(guò)敏性鼻炎或哮喘。治療以抗組胺藥物為主,如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等,同時(shí)需避免接觸已知過(guò)敏原。
海鮮、雞蛋、堅(jiān)果等食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺?;颊哌M(jìn)食后數(shù)分鐘至2小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)皮膚紅斑、風(fēng)團(tuán),嚴(yán)重時(shí)可伴有喉頭水腫。需立即停用致敏食物,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、馬來(lái)酸氯苯那敏片、依巴斯汀片緩解癥狀。
青霉素類抗生素、阿司匹林等藥物可能通過(guò)免疫或非免疫機(jī)制誘發(fā)蕁麻疹。癥狀表現(xiàn)為用藥后全身散在風(fēng)團(tuán),伴隨灼熱感,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)血壓下降。應(yīng)立即停用可疑藥物,并使用注射用苯海拉明、醋酸潑尼松龍注射液、復(fù)方甘草酸苷膠囊進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
細(xì)菌或病毒感染時(shí)機(jī)體產(chǎn)生的炎性介質(zhì)可能激活肥大細(xì)胞,常見于感冒、扁桃體炎等疾病過(guò)程中?;颊叱湫惋L(fēng)團(tuán)外,可伴有發(fā)熱、咽痛等感染癥狀。需針對(duì)原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀分散片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,同時(shí)配合枸地氯雷他定膠囊控制蕁麻疹癥狀。
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激皮膚肥大細(xì)胞脫顆粒。寒冷性蕁麻疹患者接觸冷水后會(huì)出現(xiàn)接觸部位風(fēng)團(tuán),日光性蕁麻疹患者暴露部位皮膚會(huì)出現(xiàn)紅斑。治療需避免誘因,可選用非索非那定片、咪唑斯汀緩釋片、糠酸莫米松乳膏等藥物。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。記錄飲食日記有助于識(shí)別過(guò)敏原,室內(nèi)保持適宜溫濕度。急性發(fā)作期可冷敷患處,慢性患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀,須立即就醫(yī)。建議定期復(fù)查過(guò)敏原,根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行脫敏治療。
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