子宮內(nèi)膜癌切除子宮后會復(fù)發(fā)嗎

博禾醫(yī)生
子宮內(nèi)膜癌切除子宮后存在復(fù)發(fā)可能,但概率相對較低。復(fù)發(fā)風(fēng)險與腫瘤分期、病理類型、術(shù)后輔助治療等因素相關(guān)。規(guī)范治療和定期隨訪可顯著降低復(fù)發(fā)概率。
早期子宮內(nèi)膜癌患者接受全子宮及雙附件切除術(shù)后,五年復(fù)發(fā)率通常不足10%。腫瘤局限于子宮內(nèi)膜層且無高危因素時,復(fù)發(fā)風(fēng)險更低。術(shù)后病理提示高分化腺癌、無肌層浸潤或脈管侵犯者,多數(shù)通過手術(shù)即可達到治愈效果。術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果決定是否補充放療或化療,中高危患者接受輔助治療可進一步控制復(fù)發(fā)。定期監(jiān)測血清CA125水平及影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。
中晚期患者或存在特殊病理類型時復(fù)發(fā)風(fēng)險升高。腫瘤侵犯深肌層、宮頸間質(zhì)或附件轉(zhuǎn)移時,術(shù)后復(fù)發(fā)率可能超過20%。漿液性癌、透明細(xì)胞癌等特殊類型具有更強侵襲性,即使完成規(guī)范治療仍可能發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。術(shù)后出現(xiàn)盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或腹膜播散者需聯(lián)合放化療,但部分患者仍可能出現(xiàn)肺部、骨骼等遠處復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)多發(fā)生在治療后3年內(nèi),表現(xiàn)為陰道殘端腫塊、盆腔疼痛或異常出血。
術(shù)后應(yīng)保持每3-6個月復(fù)查一次,持續(xù)5年無異常后可延長隨訪間隔。日常注意維持合理體重,控制雌激素暴露,出現(xiàn)異常陰道排液或骨盆疼痛需及時就診。建議建立包含腫瘤標(biāo)志物、盆腔超聲和胸腹CT的隨訪方案,高?;颊呖煽紤]PET-CT監(jiān)測。
宮縮是子宮在縮小嗎
腺肌癥有不規(guī)則子宮出血嗎
血塊淤堵在子宮會有什么癥狀
漏尿一定是子宮脫垂嗎
早期子宮內(nèi)膜癌b超表現(xiàn)
子宮肌瘤形態(tài)不規(guī)則邊界不清晰
雙子宮生的孩子正常么
子宮內(nèi)膜薄會來月經(jīng)嗎
雙子宮可以安環(huán)嗎
40歲功能性子宮出血
子宮內(nèi)膜息肉有癌變的可能嗎
子宮和直腸粘連做什么檢查才能檢查出來