膽囊結(jié)石可以體外碎石嗎

博禾醫(yī)生
膽囊結(jié)石一般不建議體外碎石治療。膽囊結(jié)石的治療方式主要有藥物溶石、手術(shù)取石等,體外碎石通常用于泌尿系統(tǒng)結(jié)石。
膽囊結(jié)石位于膽囊內(nèi),與泌尿系統(tǒng)結(jié)石的解剖位置不同。膽囊結(jié)石多由膽固醇或膽色素沉積形成,質(zhì)地較軟且與膽囊壁緊密接觸。體外沖擊波碎石可能導(dǎo)致膽囊壁損傷、出血甚至穿孔。碎石后的小結(jié)石可能堵塞膽總管引發(fā)膽管炎或胰腺炎。膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎時(shí)更需避免體外碎石刺激。
少數(shù)特殊情況下,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能嘗試對(duì)膽囊內(nèi)單發(fā)小結(jié)石進(jìn)行體外碎石。但需滿足結(jié)石直徑小于5毫米、膽囊收縮功能正常、無急性炎癥等嚴(yán)格條件。這種處理方式存在結(jié)石殘留率高、復(fù)發(fā)率高等風(fēng)險(xiǎn),目前未被臨床指南推薦。
膽囊結(jié)石患者應(yīng)避免高脂飲食,規(guī)律進(jìn)食早餐有助于膽囊排空。出現(xiàn)右上腹疼痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議選擇熊去氧膽酸膠囊等藥物溶石治療,或腹腔鏡膽囊切除術(shù)等手術(shù)治療方案。
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