老年人長期便秘可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、養(yǎng)成排便習(xí)慣、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。長期便秘可能與胃腸功能減退、膳食纖維攝入不足、藥物副作用、腸道菌群失衡、慢性疾病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

每日攝入足夠水分，建議飲用溫開水或淡蜂蜜水，總量控制在1500-2000毫升。增加富含膳食纖維的食物如燕麥片、西藍(lán)花、火龍果等，可促進(jìn)腸道蠕動。適量食用含益生菌的酸奶或發(fā)酵食品，有助于改善腸道微生態(tài)。避免過多攝入精制米面、油炸食品等低纖維食物。

2、增加運(yùn)動

根據(jù)身體條件選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，每日堅持30-60分鐘?？蛇M(jìn)行腹部按摩，以肚臍為中心順時針方向輕柔按壓，每次10-15分鐘。臥床老人可做抬腿、翻身等被動運(yùn)動。運(yùn)動能增強(qiáng)腹肌力量，刺激腸神經(jīng)反射，促進(jìn)結(jié)腸蠕動。

3、養(yǎng)成排便習(xí)慣

建立定時排便反射，建議晨起后或餐后30分鐘內(nèi)如廁。保持正確排便姿勢，可使用腳凳抬高膝蓋。避免過度用力排便，每次如廁時間控制在5-10分鐘。記錄排便日記，監(jiān)測排便頻率和性狀變化。

4、藥物治療

容積性瀉藥如聚卡波非鈣片可增加糞便含水量，滲透性瀉藥如乳果糖口服溶液能軟化糞便。刺激性瀉藥如比沙可啶腸溶片需短期使用，益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)菌群。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免長期依賴瀉藥。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取天樞、足三里等穴位可調(diào)節(jié)胃腸功能。中藥方劑如麻子仁丸適用于陰虛腸燥證，黃芪湯適用于氣虛便秘。艾灸神闕穴能溫陽通便。推拿手法包括摩腹、捏脊等。中醫(yī)治療需辨證施治，建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

老年人便秘護(hù)理需注意保持規(guī)律作息，避免久坐不動。膳食中可添加亞麻籽油、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物。定期進(jìn)行肛門括約肌功能訓(xùn)練。若出現(xiàn)便血、體重下降等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。合并心腦血管疾病者排便時避免過度屏氣，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露等輔助通便措施。