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慢性盆腔炎的癥狀

泌尿外科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#盆腔炎#癥狀

慢性盆腔炎的癥狀主要有下腹墜脹疼痛、腰骶部酸痛、白帶異常、月經(jīng)紊亂以及性交疼痛等。慢性盆腔炎通常由急性盆腔炎未徹底治愈、病原體持續(xù)感染、鄰近器官炎癥蔓延、機(jī)體免疫力下降以及宮腔操作后感染等因素引起,可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、下腹墜脹疼痛

慢性盆腔炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹墜脹或隱痛,疼痛可能在勞累、性交后或月經(jīng)期加重。疼痛部位多位于恥骨聯(lián)合上方或兩側(cè),可能放射至大腿內(nèi)側(cè)。這種疼痛與盆腔內(nèi)組織粘連、充血及炎癥刺激有關(guān)。若合并輸卵管卵巢膿腫,可能出現(xiàn)劇烈腹痛伴發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、甲硝唑片等,必要時配合物理治療緩解粘連。

2、腰骶部酸痛

炎癥累及盆腔結(jié)締組織及骶韌帶時,可引發(fā)腰骶部持續(xù)性酸脹痛,久站或久坐后癥狀明顯。部分患者誤以為是腰椎問題就診,需通過婦科檢查鑒別。這種疼痛與盆腔充血及炎癥刺激神經(jīng)反射有關(guān)??蓢L試熱敷緩解,同時遵醫(yī)囑使用婦科千金膠囊、金剛藤膠囊等中成藥輔助治療。

3、白帶異常

患者白帶量增多且質(zhì)地黏稠,可能呈黃色或黃綠色,伴有異味。嚴(yán)重時白帶中混有血絲,提示宮頸或子宮內(nèi)膜受累。白帶異常與病原體感染引起的分泌物增多有關(guān)。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查明確病原體類型,針對性使用克霉唑陰道片(真菌感染)或保婦康栓(混合感染)等藥物。

4、月經(jīng)紊亂

表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血,與炎癥影響卵巢功能及子宮內(nèi)膜修復(fù)有關(guān)。長期慢性炎癥可能導(dǎo)致輸卵管堵塞性不孕。月經(jīng)異常需與內(nèi)分泌疾病鑒別,治療需控制炎癥后配合益母草顆粒等調(diào)經(jīng)藥物,嚴(yán)重出血者可短期使用斷血流膠囊。

3、性交疼痛

性交時出現(xiàn)下腹深部疼痛,稱為性交痛,多因盆腔臟器粘連及充血導(dǎo)致。部分患者因此回避性生活,影響夫妻關(guān)系。治療需積極抗炎,可配合盆底肌放松訓(xùn)練,嚴(yán)重粘連者可能需要腹腔鏡手術(shù)松解。使用丹莪婦康煎膏等活血化瘀藥物可能改善局部血液循環(huán)。

慢性盆腔炎患者日常需避免過度勞累,注意會陰清潔,經(jīng)期禁止盆浴及性生活。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素增強(qiáng)免疫力,可食用鯽魚湯、山藥粥等食療方。急性發(fā)作期需臥床休息,下腹疼痛明顯時可暫時熱敷緩解。建議每3-6個月復(fù)查盆腔超聲,監(jiān)測炎癥吸收情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道大量出血應(yīng)立即就醫(yī)。

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