治療早泄的辦法有哪些

博禾醫(yī)生
治療早泄可通過心理行為治療、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
心理行為治療是早泄的基礎(chǔ)干預(yù)方式,適用于因焦慮或經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致的早泄。通過性教育緩解心理壓力,配合停頓擠壓法等行為訓(xùn)練降低敏感度。伴侶共同參與治療有助于建立信心,部分患者通過3-6個(gè)月訓(xùn)練可顯著改善。
利多卡因凝膠等表面麻醉劑能降低龜頭敏感度,性行為前20分鐘涂抹可延長(zhǎng)射精潛伏期。需注意可能影響伴侶黏膜,建議使用避孕套隔離。該方式對(duì)器質(zhì)性原因?qū)е碌脑缧剐Ч邢蓿L(zhǎng)期使用可能降低快感。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀片可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥也有延長(zhǎng)射精作用。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能出現(xiàn)頭暈、惡心等副作用。中藥如鎖陽(yáng)固精丸對(duì)腎陽(yáng)虛型早泄有一定療效。
中醫(yī)將早泄分為腎陽(yáng)虛、肝郁氣滯等證型,采用針灸關(guān)元、腎俞等穴位配合湯藥調(diào)理。枸杞子、淫羊藿等藥材可補(bǔ)腎固精,需連續(xù)調(diào)理2-3個(gè)月。濕熱下注型需配合清熱利濕方劑,避免自行濫用壯陽(yáng)藥物。
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于嚴(yán)重器質(zhì)性早泄,通過降低神經(jīng)敏感度延長(zhǎng)射精時(shí)間。術(shù)后可能發(fā)生陰莖麻木或勃起功能障礙,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。該方式通常作為最后選擇,術(shù)后仍需配合行為訓(xùn)練。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和頻繁手淫。飲食可適量食用牡蠣、核桃等含鋅食物,避免辛辣刺激。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,性生活中使用厚質(zhì)避孕套降低敏感度。建議記錄性行為時(shí)間幫助醫(yī)生評(píng)估療效,避免因焦慮形成惡性循環(huán)。合并慢性前列腺炎等疾病需同步治療原發(fā)病。
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