流行性出血熱是怎么傳播的
流行性出血熱主要通過接觸攜帶病毒的鼠類排泄物、呼吸道吸入污染氣溶膠、直接接觸感染者體液或母嬰垂直傳播。傳播途徑主要有鼠類排泄物污染、氣溶膠吸入、破損皮膚接觸、母嬰垂直傳播、醫(yī)源性感染等。
1、鼠類排泄物污染
黑線姬鼠等嚙齒動物是主要傳染源，其唾液、尿液、糞便中含有漢坦病毒。人類接觸被污染的土壤、食物或物品后，病毒可通過眼結膜、鼻黏膜或口腔黏膜侵入。農事活動或野外作業(yè)時需穿戴手套口罩，對污染環(huán)境可用含氯消毒劑處理。
2、氣溶膠吸入
干燥的鼠類排泄物經(jīng)擾動后形成帶病毒氣溶膠，通過呼吸道進入人體。在通風不良的糧倉、草垛等場所感染風險較高。進入高危區(qū)域應保持環(huán)境通風，必要時佩戴N95口罩，作業(yè)后及時清洗暴露部位。
3、破損皮膚接觸
皮膚存在微小傷口時接觸病毒污染物可導致感染。常見于處理農作物、清掃倉庫等場景。勞作前檢查皮膚完整性，傷口需用防水敷料保護，接觸污染物后立即用肥皂水沖洗15分鐘。
4、母嬰垂直傳播
孕婦感染漢坦病毒后可通過胎盤傳染胎兒，或分娩時經(jīng)產道接觸血液分泌物傳播。妊娠期出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀需排查出血熱，確診孕婦應隔離治療并監(jiān)測胎兒狀況。
5、醫(yī)源性感染
醫(yī)護人員接觸患者血液、分泌物時可能經(jīng)針刺傷或黏膜暴露感染。處理患者時應穿戴防護裝備，銳器規(guī)范處置，發(fā)生暴露后立即擠出傷口血液并用碘伏消毒，必要時預防性使用利巴韋林。
預防流行性出血熱需采取綜合措施，包括滅鼠防鼠、環(huán)境消毒、個人防護等。疫區(qū)居民應避免直接接觸鼠類及其排泄物，野外作業(yè)穿著長袖衣物，居住場所安裝防鼠設施。出現(xiàn)突發(fā)高熱、眼眶痛、皮膚瘀點等癥狀需立即就醫(yī)，早期使用利巴韋林注射液可改善預后。恢復期患者應注意補充優(yōu)質蛋白和維生素，避免劇烈運動防止腎破裂，定期復查腎功能直至完全康復。
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