老年人皮膚瘙癢的原因是什么

博禾醫(yī)生
老年人皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、糖尿病、肝膽疾病、神經(jīng)性皮炎等因素有關(guān)。皮膚瘙癢通常表現(xiàn)為局部或全身皮膚發(fā)癢,可能伴隨紅腫、脫屑等癥狀。
老年人皮脂腺分泌減少,皮膚屏障功能下降,容易因缺水導(dǎo)致瘙癢。日常需減少洗澡頻率,避免使用堿性肥皂,沐浴后及時涂抹含尿素或甘油的保濕霜。若伴隨脫屑可遵醫(yī)囑使用復(fù)方乳酸乳膏、維生素E乳膏等外用制劑。
接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)可能引發(fā)瘙癢,常伴有皮疹或蕁麻疹。建議記錄過敏原并避免接觸,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、外用丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重者需注射地塞米松磷酸鈉注射液。
長期高血糖會損傷皮膚神經(jīng)末梢,引發(fā)頑固性瘙癢,多伴有多飲多尿癥狀。需監(jiān)測血糖并規(guī)范使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,皮膚可涂抹止癢的爐甘石洗劑。
膽汁淤積時膽鹽沉積于皮膚刺激神經(jīng),表現(xiàn)為軀干四肢劇烈瘙癢,可能伴隨黃疸。需治療原發(fā)病如使用熊去氧膽酸膠囊,配合消膽胺口服降低血膽酸,避免抓撓誘發(fā)感染。
與精神緊張相關(guān),好發(fā)于頸后、肘窩等部位,皮膚增厚呈苔蘚樣變??删植客磕u米松乳膏或復(fù)方氟米松軟膏,口服鹽酸西替利嗪片緩解癥狀,同時需心理疏導(dǎo)減輕焦慮。
老年人皮膚瘙癢護理需保持室溫18-22℃及濕度50%-60%,選擇純棉寬松衣物。飲食避免辛辣刺激,適量補充亞麻籽油、堅果等富含歐米伽3的食物。若瘙癢持續(xù)2周以上、夜間加重或出現(xiàn)皮膚破損,應(yīng)及時到皮膚科或內(nèi)分泌科就診,排除惡性腫瘤等隱匿性疾病。避免自行長期使用含激素藥膏,防止皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
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