產(chǎn)后肛裂可以自愈嗎

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后肛裂一般可以自愈,但若伴隨感染或慢性裂傷則需醫(yī)療干預(yù)。產(chǎn)后肛裂多因分娩時(shí)用力過(guò)度或便秘導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,通常表現(xiàn)為排便疼痛、便血等癥狀。
輕度產(chǎn)后肛裂通過(guò)調(diào)整飲食和生活方式可促進(jìn)愈合。增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)裂口的刺激。每日飲水量需達(dá)到充足水平,避免糞便干燥。溫水坐浴可緩解局部肌肉痙攣,改善血液循環(huán)。保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免久蹲或過(guò)度用力。裂口未感染時(shí),多數(shù)在數(shù)周內(nèi)逐漸愈合。
若肛裂持續(xù)超過(guò)一個(gè)月或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀,可能發(fā)展為慢性肛裂。反復(fù)裂傷會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)括約肌痙攣,形成惡性循環(huán)。局部感染可能引發(fā)肛周膿腫,需抗生素治療。瘢痕組織形成會(huì)使裂口難以自行閉合,此時(shí)需考慮硝酸甘油軟膏等藥物緩解痙攣。嚴(yán)重者可能需行肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等手術(shù)治療。
產(chǎn)后女性應(yīng)特別注意會(huì)陰清潔,排便后可用溫水沖洗肛門(mén)。避免辛辣刺激性食物,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。如癥狀加重或持續(xù)不愈,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診,避免自行使用強(qiáng)效瀉藥加重黏膜損傷。
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