孕晚期反胃燒心怎么辦

博禾醫(yī)生
孕晚期反胃燒心可通過(guò)調(diào)整飲食、少量多餐、抬高床頭、適當(dāng)活動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。孕晚期反胃燒心通常由子宮增大壓迫胃腸、激素水平變化、胃食管反流、飲食不當(dāng)、精神緊張等原因引起。
避免食用辛辣刺激、油膩、過(guò)甜或酸性食物,如辣椒、油炸食品、巧克力、柑橘類水果等。選擇清淡易消化的食物,如小米粥、蒸蛋羹、煮熟的蔬菜等。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少煎炸。每日飲水控制在1500-2000毫升,避免飯前大量飲水加重胃部負(fù)擔(dān)。
將每日三餐改為5-6餐,每餐進(jìn)食量減少至原來(lái)的三分之二。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,用餐時(shí)間控制在20分鐘以上。兩餐之間可適量補(bǔ)充蘇打餅干、無(wú)糖酸奶等堿性食物中和胃酸。睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食,夜間反流嚴(yán)重時(shí)可嘗試左側(cè)臥位睡眠。
睡眠時(shí)將床頭抬高15-20厘米,利用重力作用減少胃內(nèi)容物反流。可使用專用孕婦枕墊高上半身,保持脊柱自然曲線。避免平躺姿勢(shì),側(cè)臥時(shí)在膝蓋間放置軟枕減輕腰部壓力。起床時(shí)先轉(zhuǎn)為側(cè)臥位再緩慢起身,避免腹壓驟增誘發(fā)反流。
餐后30分鐘進(jìn)行溫和活動(dòng)如散步、孕婦瑜伽等,每次15-20分鐘促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免立即臥床或彎腰動(dòng)作,如拾取物品時(shí)應(yīng)屈膝下蹲??删毩?xí)腹式呼吸訓(xùn)練,吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)收縮,每日3組每組10次,幫助緩解膈肌壓力。
若癥狀嚴(yán)重影響生活,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸液等胃黏膜保護(hù)劑,或雷尼替丁膠囊、法莫替丁片等H2受體阻滯劑。禁用含鉍制劑及奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。中藥可考慮砂仁、紫蘇梗等理氣安胎藥材,但須經(jīng)中醫(yī)師辨證使用。
孕晚期反胃燒心多數(shù)屬于生理性改變,建議穿著寬松衣物避免腹壓增高,保持規(guī)律作息與平和心態(tài)。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、體重下降、嘔血或黑便等癥狀,需立即就診排除妊娠劇吐、消化性潰瘍等病理情況。日??捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)系,幫助識(shí)別誘發(fā)因素,必要時(shí)尋求營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案。
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