如何治療前列腺鈣化
博禾醫(yī)生
前列腺鈣化可通過定期復(fù)查、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。前列腺鈣化可能與慢性炎癥、尿液反流、年齡增長等因素有關(guān),通常無明顯癥狀,少數(shù)可能伴隨尿頻、排尿困難等表現(xiàn)。
無癥狀的前列腺鈣化通常無須特殊治療,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行前列腺超聲或CT檢查監(jiān)測變化。日常避免久坐、憋尿等行為,適量增加溫水坐浴頻次促進(jìn)局部血液循環(huán)。若鈣化灶增大或合并感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
合并慢性前列腺炎時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、左氧氟沙星片等藥物。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可緩解排尿困難,前列舒通膠囊有助于改善腺體微循環(huán),左氧氟沙星片針對細(xì)菌性炎癥。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
經(jīng)直腸前列腺微波熱療或低頻脈沖電刺激可促進(jìn)鈣化灶周圍炎癥吸收。體外沖擊波碎石適用于較大鈣化灶,通過聲波能量使鈣鹽結(jié)晶崩解。物理治療需配合藥物使用,單次療程10-15天,治療期間應(yīng)禁酒及辛辣飲食。
濕熱瘀阻型可選用癃閉舒膠囊、前列泰片等中成藥,配合針灸關(guān)元、三陰交等穴位。腎虛型適用金匱腎氣丸,輔以艾灸腎俞穴。中藥湯劑需根據(jù)體質(zhì)辨證使用,常見組方包括丹參、澤蘭、王不留行等活血化瘀藥材。
鈣化灶合并前列腺增生導(dǎo)致嚴(yán)重尿潴留時(shí),可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或鈥激光剜除術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天,預(yù)防性使用頭孢克肟分散片等抗生素。開放性手術(shù)僅適用于鈣化灶癌變等特殊情況。
前列腺鈣化患者日常應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,避免騎行等壓迫會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)。飲食宜選擇西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物,限制咖啡因及酒精攝入。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀需立即就診,50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查。
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