月經(jīng)多且有血塊怎么治療

博禾醫(yī)生
月經(jīng)量多伴有血塊可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、服用止血藥物、激素治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),可能與內(nèi)分泌紊亂、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮腺肌癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
經(jīng)期避免生冷辛辣食物,適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物,有助于補(bǔ)充失血造成的鐵流失??娠嬘眉t糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán),但不宜過量以免加重出血。每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,幫助子宮內(nèi)膜修復(fù)。
使用40℃左右熱水袋敷于下腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能放松子宮平滑肌,改善局部血液循環(huán),減少血塊形成。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,皮膚敏感者可用毛巾隔墊。
氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原激活減少出血,適用于功能性子宮出血。云南白藥膠囊含三七等成分可化瘀止血。酚磺乙胺注射液能增強(qiáng)血小板功能,用于凝血異常導(dǎo)致的月經(jīng)過多。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。
短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片可調(diào)節(jié)雌激素水平,抑制子宮內(nèi)膜過度增生。黃體酮膠囊適用于黃體功能不足引起的出血,需在月經(jīng)周期特定時(shí)段服用。激素類藥物可能引發(fā)惡心、乳房脹痛等反應(yīng),用藥期間需定期復(fù)查激素水平。
宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)適用于藥物治療無效的子宮腺肌癥患者。子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷血流減少月經(jīng)量,保留子宮功能。黏膜下肌瘤可選擇肌瘤剔除術(shù),術(shù)后需避孕1-2年。手術(shù)方案需根據(jù)年齡、生育需求等綜合評(píng)估。
月經(jīng)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持外陰清潔干燥,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。記錄每次月經(jīng)的出血量、血塊大小及持續(xù)時(shí)間,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。長(zhǎng)期貧血者可配合琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵劑,用藥期間觀察大便顏色變化。若出現(xiàn)頭暈乏力、心率加快等嚴(yán)重貧血癥狀,需立即就醫(yī)處理。
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