女性不排卵是怎么回事
關(guān)鍵詞：#排卵
女性不排卵可能由多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢功能減退、甲狀腺功能異常、下丘腦性閉經(jīng)等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內(nèi)分泌疾病，可能與遺傳、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗，嚴(yán)重者可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)。
2、高泌乳素血癥
垂體泌乳素瘤或藥物因素可能導(dǎo)致血清泌乳素水平升高，抑制促性腺激素分泌，常見癥狀為閉經(jīng)、溢乳。臨床常用甲磺酸溴隱亭片降低泌乳素，維生素B6片輔助治療，若為垂體大腺瘤需經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。
3、卵巢功能減退
卵巢儲備功能下降可能與染色體異常、自身免疫疾病相關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、潮熱盜汗等圍絕經(jīng)期癥狀。可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片補(bǔ)充雌激素，配合黃體酮膠囊建立人工周期，輔以坤泰膠囊改善卵巢功能。
4、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，常伴心悸、體重波動等癥狀。甲亢患者需服用甲巰咪唑片，甲減者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，待甲狀腺功能恢復(fù)正常后排卵可能自行恢復(fù)。
5、下丘腦性閉經(jīng)
過度節(jié)食、劇烈運動或精神應(yīng)激可能導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌不足，典型表現(xiàn)為體重驟降、繼發(fā)閉經(jīng)。治療需消除誘因，營養(yǎng)支持配合心理疏導(dǎo)，必要時使用枸櫞酸氯米芬片促排卵。
建議保持規(guī)律作息，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運動如快走、游泳，避免過度節(jié)食或暴飲暴食。監(jiān)測基礎(chǔ)體溫變化，記錄月經(jīng)周期，若持續(xù)3個月以上月經(jīng)紊亂應(yīng)及時到生殖內(nèi)分泌科就診，完善性激素六項、陰道超聲等檢查明確病因。
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