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怎么確定是筋膜炎

骨科編輯 健康萬事通
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關鍵詞：#筋膜炎

筋膜炎可通過癥狀表現(xiàn)、體格檢查、影像學檢查等方式確診。筋膜炎通常由肌肉勞損、受涼、外傷、感染、免疫異常等原因引起。

1、癥狀表現(xiàn)

筋膜炎患者多表現(xiàn)為局部肌肉僵硬、酸痛，疼痛呈持續(xù)性或間歇性，活動后可能加重。部分患者可觸及條索狀硬結，按壓時疼痛明顯。疼痛范圍較局限，多與受累筋膜分布區(qū)域一致。晨起時癥狀較重，適當活動后可能減輕。

2、體格檢查

醫(yī)生通過觸診可發(fā)現(xiàn)局部肌肉緊張、壓痛明顯，可能觸及結節(jié)或條索狀物。特殊檢查如牽拉試驗可誘發(fā)疼痛，幫助定位病變部位。檢查時需排除其他疾病引起的類似癥狀，如關節(jié)炎、神經(jīng)壓迫等。體格檢查是診斷筋膜炎的重要手段之一。

3、影像學檢查

超聲檢查可顯示筋膜增厚、回聲不均等改變。MRI能清晰顯示筋膜及周圍軟組織炎癥情況，幫助鑒別診斷。X線檢查主要用于排除骨性病變。影像學檢查對不典型病例的診斷有重要價值，但一般不能單獨作為診斷依據(jù)。

4、實驗室檢查

血常規(guī)檢查可能顯示白細胞計數(shù)正?；蜉p度升高。C反應蛋白和血沉在感染性筋膜炎中可能升高。自身抗體檢測有助于鑒別自身免疫性疾病。實驗室檢查主要用于排除其他疾病和判斷炎癥程度。

5、診斷性治療

對疑似病例可采用局部熱敷、按摩等保守治療，若癥狀緩解則支持筋膜炎診斷。必要時可行局部封閉治療，觀察療效。診斷性治療需在醫(yī)生指導下進行，避免延誤其他疾病的診治。

確診筋膜炎后應注意休息，避免過度勞累和受涼?？蛇M行適度拉伸運動增強肌肉柔韌性。飲食上保證充足蛋白質和維生素攝入，有助于組織修復。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時復診調整治療方案。日常生活中注意保持正確姿勢，避免長時間保持同一姿勢造成肌肉緊張。

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專家觀點

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    • 跖筋膜炎多久能好
    回答：跖筋膜炎愈合和治療方法有一定的關系。如果不加以治療，一般3~6個月，最多不超過一年，就能夠自行愈合。如果治療，愈合時間會明顯縮短。 治療的方法有保守治療，使用理療方式，如局部熱敷、按摩。按摩時可用對側手指的食指指甲關節(jié)用力擠壓，也可使用封閉的方法進行治療，封閉時可選擇封閉加麻藥的組合，封閉一般2~3次，就能起到較好的效果。
    如何預防腰肌筋膜炎的發(fā)生
    回答：腰肌筋膜炎的預防可以從幾方面來說：第一個注意腰部的保暖，防止受風受寒，因為這也是引發(fā)腰肌筋膜炎的主要原因；第二個就是防止腰部過度的勞損，比如干活或者是坐得時間太長，平?？措娨暤臅r候，坐在沙發(fā)上保持姿勢或者平常娛樂的時候打麻將，坐的時間比較長，這都會容易引發(fā)腰部的肌肉緊張，從而引發(fā)腰部的腰肌筋膜炎。腰部出現(xiàn)外傷，比如平常可能拖地或者是干活的時候，腰部旋轉動作有時候會引發(fā)急性的腰扭傷，也會對腰部肌肉出現(xiàn)損傷而誘發(fā)，平常這些都是需要注意的。
    足底筋膜炎掛什么科
    回答：足底筋膜炎的疼痛主要是足踝外科疾病，每個醫(yī)院或者每個醫(yī)院的科室，分科會有所不同，對于一些常見的中醫(yī)醫(yī)院，可能會有一些骨傷科的處理，可能需要掛一個骨傷科。 對于一些西醫(yī)的醫(yī)院，大部分分在骨科的范疇之內，當然也有的分在運動醫(yī)學科、關節(jié)外科，也可能分在一個大的科室。還有的醫(yī)院會有一個單獨的足踝外科，或者有足踝外科的門診，都是可以的。 如果有單獨的足踝外科，或者在一個骨科里面有足踝外科門診，推薦去掛單獨的足踝外科，或者選擇一個足踝外科門診，這樣會得到一個更專業(yè)的治療手段推薦。
    腰肌筋膜炎的癥狀有哪些
    回答：腰背肌筋膜炎的臨床表現(xiàn)，第一他是有疼痛。他的特點是以酸脹麻困疼痛為主，一般來講的話都是比較彌散的。第二個特點來講，腰背肌筋膜炎，疼痛往往在近期的時間，疼痛可能比活動的時間更為明顯。第三個特點來講，這種疼痛往往是，有一個明顯的擊痛點，我們在臨床上也叫做扳機點。所謂的扳機點就是，當按壓到某一個痛點的時間，患者會有非常明確的一種疼痛。
    足底筋膜炎是怎么回事
    回答：足底筋膜炎也叫足低鷓腱膜炎，人體足底部有一條堅韌的結締組織叫鷓腱膜。在走路活動中過度牽拉，就會引起無菌性炎癥，就叫足底鷓腱膜炎。對于足底鷓腱膜炎的治療，主要以物理療法為主，可以選擇熱水燙腳，然后趁熱進行按摩。按摩時力度要適當加重，以感覺疼痛為主，疼痛嚴重的還可以口服非甾體類抗炎藥，消炎鎮(zhèn)痛。如果經(jīng)過物理治療以后，仍然不能夠緩解疼痛的，可以做壓痛點的封閉治療。
    筋膜炎是怎么引起的
    回答：筋膜炎引起的原因很多，目前臨床上具體的病因尚不清楚，可能與長期不正確的姿勢、牽拉、勞損相關，也可能與寒冷、潮濕的環(huán)境因素，免疫因素和血管性炎癥都相關。根據(jù)部位的不同，筋膜炎常常發(fā)生頸肩部、腰背部、足底部，從而出現(xiàn)相應的臨床癥狀。癥狀主要表現(xiàn)為局部疼痛感，而且休息后緩解。通過消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理之后，癥狀能夠得到緩解，也可以通過紅外線、治療燈等物理方法，達到治療效果。
    腰肌筋膜炎不及時治療有哪些危害
    回答：腰肌筋膜炎本身是肌肉和筋膜引起的疾病，如果不及時治療的話，它可能會進而加重，比如說會引起椎間盤突出，腰椎的骨質增生、腰椎的退變，誘發(fā)腰椎管狹窄等等，骨韌帶的一些疾病由淺入深，第一個如果出現(xiàn)腰肌筋膜炎，需要及時的治療，把因素消除以后，可以防止進一步的加重這是主要的；再一個就是平常日常生活中，可能需要注意的生活習慣的改變，比如說第一個要保暖，如果是感受風寒可能會加重，再一個盡量的減少長時間坐或者不正確的坐姿，因為坐著的時候，腰部椎間盤的壓力是非常大的，對肌肉的壓力也會非常大，平常注意這些以后，可能會防止進一步的加重，而減少這些比較嚴重的并發(fā)癥。
    腳背部筋膜炎有什么癥狀
    回答：腳背部筋膜炎有什么癥狀：腳背部筋膜炎的癥狀主要包括：1、足背部位的疼痛癥狀。疼痛癥狀通常在早晨起床突然活動的時候比較明顯，適量活動以后癥狀可以暫時緩解，活動過度時癥狀加重。2、腫脹。足背筋膜炎的患者，在足背部位可能有腫脹的表現(xiàn)，并且出現(xiàn)肌肉緊張的現(xiàn)象。3、遠端的足趾可能出現(xiàn)麻木、無力的癥狀，主要是由于神經(jīng)受到壓迫而引起的。4、有可能出現(xiàn)行走功能障礙的現(xiàn)象。5、環(huán)境氣候發(fā)生變化，出現(xiàn)陰雨天或者寒冷季節(jié)時，可能會出現(xiàn)疼痛加重。
    頸肌筋膜炎一般多久好
    回答：頸肌筋膜炎患者積極進行治療，7~10天左右就可以康復。 頸肌筋膜炎主要是由于長時間慢性的勞損或者是受涼導致局部產生無菌性炎癥，從而表現(xiàn)為局部存在有明顯的疼痛癥狀，嚴重的可能會影響病人局部正?；顒印Ｌ幚淼姆椒ㄊ墙谝欢螘r間內嚴格的注意休息，減少對局部的刺激，千萬不可以受涼，堅持每天局部積極的應用熱水袋或者是鹽袋進行熱敷。如果病人對膏藥不過敏，也可以外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物進行治療，并積極的配合一些理療的辦法，比如針灸、按摩、拔罐、推拿，慢慢就會康復的。
    肩周炎和筋膜炎的區(qū)別在哪
    回答：肩周炎的肌膜炎可以從炎癥的部位以及病因來區(qū)別，肩周炎發(fā)病的部位是肩周圍以及肩關節(jié)為主，而肌膜炎主要的發(fā)病部位是以肩胛、腰背或者是頸部等部位為主，病情比較嚴重的時候，會導致全身的筋膜組織出現(xiàn)不適。肩周炎病情發(fā)作時，患者身體會出現(xiàn)肩關節(jié)疼痛、活動受限、怕冷等，筋膜炎發(fā)病時會出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、僵硬等病癥。
    背部筋膜炎有哪些癥狀
    回答：背部筋膜炎的癥狀表現(xiàn)為患病部位存在明顯的局限性壓痛點，肌肉會變得非常緊張，背部筋膜炎的癥狀還包括病人有時候會覺得腰膝位置酸軟沒有力氣，很多女性患者則會出現(xiàn)月經(jīng)不調、畏寒怕冷等癥狀。背部筋膜炎是因為經(jīng)常處在潮濕、寒冷的氣候環(huán)境中所造成，如果經(jīng)常一個姿勢坐著，缺少相應的活動、病毒感染、風濕病引起的肌肉變態(tài)反應等，都是誘發(fā)背部筋膜炎的原因。背部筋膜炎病人會感覺到背部不定時的疼痛，導致患者通常都無法正常的活動。
    筋膜炎掛什么科
    回答：肌筋膜炎這種疾病在全身都可以出現(xiàn)，所以如果分科不是很詳細，積極的到骨科就可以了。肌筋膜炎主要表現(xiàn)為患處的疼痛僵硬，活動受限，這種情況，所以他的診療這一方面可以掛骨科，也可以掛針灸推拿科，如果沒有經(jīng)過明確診斷的話，建議首先掛骨科比較好，因為他需要和一些肌肉的勞損，或者是其他的疾病進行鑒別。首先要搞清楚筋膜炎是一種什么病，筋膜炎是指由于各種原因導致的白色纖維組織，白色纖維組織包括筋膜、基膜、韌帶、肌腱、腱鞘、關節(jié)囊、骨膜，出現(xiàn)炎癥反應的一種臨床表現(xiàn)。
    肌筋膜炎是由什么原因引起的
    回答：肌肉筋膜炎是一種無菌性的炎癥，發(fā)生的原因比較多見的是由于慢性的勞損、外傷受涼、長時間的一個姿勢導致的。由于其局部的肌肉或者筋膜反復受到刺激或者牽拉會引起充血水腫，從而導致疼痛、活動受限，多見于腰背部、足底和頸肩部，容易反復發(fā)作，嚴重的可能影響正常的工作和生活。出現(xiàn)肌腱膜炎以后，首先應該多注意休息和保暖，糾正不良的坐姿睡姿，不要過度的勞累，可以進行適當?shù)陌茨?、推拿或者進行針灸，以緩解肌肉痙攣，減輕局部的疼痛。對于疼痛明顯的也可以口服非甾體的止痛藥，美洛西康、雙氯芬酸鈉緩釋片;對于反復發(fā)作保守治療效果不好的，也可以去正規(guī)醫(yī)院的骨科，由專業(yè)醫(yī)生進行局部的封閉注射或者小針刀治療，效果還是不錯的。
    筋膜炎能運動嗎
    回答：肌肉緊張還在疼痛的時候是須要休息的，不能夠做激烈的活動，因此暫時不要訓練舞蹈，防止疼痛加劇。是能夠用云南白藥涂抹醫(yī)治的，有活血化瘀的效果，吃消炎藥的效果不大，早晨用熱毛巾敷一下疼痛部位，可以活血化瘀，有助于恢復的快一些。
    腳背筋膜炎痛點在哪里
    回答：腳背筋膜炎的痛點的位置因人而異，很多人會在腳背的上段，也有可能會在腳背的下端，位置是不固定的。本身筋膜炎就是由于局部的肌肉出現(xiàn)了病變導致的疾病，可以引起局部的酸痛或者脹痛等現(xiàn)象，足背的任何位置都可以引起酸痛和脹痛?；颊呖梢赃x擇做做熱敷，然后多休息來緩解，當局部的血液循環(huán)回復之后癥狀就可以緩解，不會持續(xù)很久。
    背部筋膜炎的正確睡姿是什么
    回答：背部筋膜炎可以選擇仰臥位或者側臥位，如果癥狀較嚴重，可以選擇側臥位，避免背部的長期受壓。背部筋膜炎的發(fā)生可能是外傷或者慢性勞損，導致背部的血液循環(huán)不好，引起肌肉和筋膜的無菌性炎癥。可以對背部進行理療、針灸、熱敷，促進血液循環(huán)，促進炎癥的吸收，可以減輕癥狀，幫助病情的恢復。預防背部筋膜炎，需要保持正確的姿勢，不要長時間低頭伏案工作，避免長期久坐，不要彎腰，注意防寒保暖。平常要適當?shù)剡M行背部的伸展鍛煉，預防肌肉勞損。
    什么是筋膜炎什么癥狀
    回答：肌肌肉緊張是和無菌性炎癥相關，多提議激烈運動，慢慢勞損的病患，簡單反重復發(fā)作作的，按時明確一下詳細的現(xiàn)象吧，是有治愈的大概。平常不要激烈的運動，同時須要好好休息，不要勞累和熬夜，維持心情愉快，同時不要受涼，假如是慢性，簡單反重復發(fā)作作的。
    背部筋膜炎太疼怎么緩解
    回答：背部出現(xiàn)筋膜炎導致比較劇烈的疼痛時，可以多休息、減少久坐，考慮口服非甾體消炎藥物進行緩解。臨床常用的比如美洛昔康、吲哚美辛腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片等，都具有比較好的止痛效果。此外，在疼痛的位置也可以外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、吡羅昔康搽劑等，能夠進一步地提升鎮(zhèn)痛的功效。而患者還可以輔助以一些理療的方式，特別是沖擊波、超聲波、中頻、紅外偏振光等，可以很好地改善肌筋膜炎癥的程度，松解局部僵硬的軟組織、改善循環(huán)，從而緩解疼痛，同時也能很好地改善背部的活動功能。如果存在胸腰椎退變的患者，還可以配合一些推拿按摩手法、功能鍛煉等手段來加強椎體的穩(wěn)定性、糾正椎間小關節(jié)的紊亂，提升背部肌群的力量，從而緩解肌筋膜炎所導致的疼痛等癥狀?；颊咄瑫r也要注意合理的飲食，避免一些辛辣、刺激的食物，以免導致筋膜炎癥程度加重，對治療也會有不利的影響。
    背肌筋膜炎看什么科
    回答：肌筋膜炎，主要是指筋膜和肌肉出現(xiàn)無菌性的炎癥反應。因為針灸，理療，推拿對于筋膜炎的恢復有很好的幫助作用，特別是在疼痛期間可以行筋膜炎部位的的針灸，理療，推拿的治療，從而解除筋膜的痙攣，粘連和促進炎癥的消退，對于筋膜炎的恢復有很好的幫助作用。背肌筋膜炎是肩背部疼痛的一個常見原因，是肌肉筋膜的炎癥反應，引起疼痛，頸椎活動受限。
    背部筋膜炎看什么科
    回答：背部筋膜炎，建議去醫(yī)院進行骨科掛診。對于病人出現(xiàn)了背部筋膜炎的情況，主要是到當?shù)蒯t(yī)院骨科就診治療。在病人出現(xiàn)背部筋膜炎情況以后可以就診行背部熱敷，針灸，艾灸，拔罐療法來促進背部血液循環(huán)，以促進筋膜炎性水腫吸收消退，以緩解背部筋膜炎癥狀。
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